經前症候群是Dcard上熱門的討論話題，涵蓋嗜睡、憂鬱、腰酸、水腫等不舒服症狀；究竟，月經來前兆有哪些？「經前症候群」該如何改善、治療？《豐傑生醫》整理了經前症候群的12種症狀、7大緩解方法，以及醫院常見治療方式，改善情緒與身體的不舒服。
一、經前症候群（PMS）是什麼？
經前症候群（Premenstrual Syndrome，PMS）指的是在月經來潮前3~10天內，女性可能出現憂鬱、煩躁等情緒性變化，以及頭痛、腰痠、肚子痛等生理症狀。PMS也屬於身心症的一種。國外研究指出1，全球女性經前症候群的盛行率高達 47.8%，也就是將近一半的育齡婦女都會經歷此身心症狀。
經前憂鬱想哭？可能是「經前不悅症」找上門
高雄市立凱旋醫院指出，經前症候群當中約3~8%的女性症狀最為嚴重，可能出現明顯的憂鬱、焦慮、易怒、情緒起伏大等症狀，明顯影響到工作、學業及人際關係，這可能是經前不悅症（ premenstrual dysphoric disorder，PMDD）的症狀，通常需至精神科進行治療。
二、經前症候群原因？為何「月經前」會不舒服？
經前症候群的原因有很多，台大醫院指出，可能跟賀爾蒙、神經方面、基因、飲食等影響有關，不過目前醫界主流認為與荷爾蒙改變（黃體素）有關。
黃體素是一種荷爾蒙，由卵巢的黃體細胞產生，當準備好的子宮內膜，遲遲等不到受精卵著床，黃體素的濃度就開始下降（此時就容易出現經前症候群的症狀），最後子宮內膜就會剝落，形成所謂的月經。
三、經前症候群（PMS）12大症狀！月經來前兆
經前症候群常伴隨著生理及心理症狀，並在月經來時便會逐漸消失；然而，每位女性的症狀都不一樣，且每個月的症狀也可能有所不同。以下整理經前症候群最常見12種症狀：
- 頭痛
- 長痘痘
- 食慾提高
- 嗜睡或失眠
- 腰酸、腰痛
- 便秘、拉肚子
- 水腫、頻尿
- 乳房脹痛、壓痛
- 情緒波動，容易想哭
- 憂鬱不安、焦慮煩躁、健忘
- 肚子痛、下腹痛、腹脹
- 性慾提高或降低
四、經前症候群症狀如何改善？7大方法學起來！
經前症候群（PMS）可透過以下7種方法，舒緩與改善不適的症狀：
改善方法1.補充保健品
以下介紹有助於改善經前症候群的保健品成分，但在開始服用之前，建議先諮詢婦科醫師或營養師：
舒緩情緒+止痛類
- 聖潔莓
研究發現2，聖潔莓可以幫助女性調整體質。
- 維生素B6
中山醫學大學附設醫院指出，維生素B6可幫助女性調節生理機能；維生素B6存在於魚、家禽、馬鈴薯、水果（柑橘類水果除外），也可透過保健品補充。
- 鎂
鎂有助幫助女性健康維持，是不可或缺的礦物質5,6；鎂存在於菠菜等綠葉蔬菜，及堅果、全穀類，也可透過保健品攝取。
- 薑黃
薑黃素有促進新陳代謝的功效，建議與薑黃油一同補充幫助吸收7,8。
舒緩情緒
- 鈣
鈣是國人經常缺乏的礦物質，有助於肌肉與心臟的神經感應性9；鈣存在於牛奶、乳酪和優格等食物中；也可透過鈣片等保健食品補充。
- 魚油
研究發現10，魚油中的Omega-3可調整體質，幫助健康維持。
- 色胺酸
研究發現11女性增加色胺酸的攝取，可以使女性幫助入睡。
- 月見草油
當談到經前症候群（PMS）的保健食品時，月見草油是一個備受關注的產品。月見草油含有豐富的γ-亞麻酸，對緩解PMS症狀充滿潛力的脂肪酸。研究發現，月見草油具有減輕經前的情緒不穩、乳房脹痛和其他PMS相關症狀。雖然目前的證據仍有限，但許多女性反應使用月見草油後經前症候群有了明顯的改善。
- 藻油
藻油是一種植物性油脂，富含Omega-3脂肪酸，特別是DHA和EPA。這類脂肪酸有助調節身體中的發炎反應和神經傳遞，因此可能有助於緩解PMS症狀，包括情緒波動和疼痛。然而，需要進一步的研究來確定藻油在PMS管理中的確切效果。
改善方法2.充足的睡眠
確保睡眠達到7~8小時，睡眠不足可能導致憂鬱和焦慮等症狀惡化。
改善方法3.適時放鬆
可與朋友聊天抒發情緒，或透過唱歌、聽音樂、按摩、泡澡等方式放鬆身心。
改善方法4.避免吸煙
《Menopause》期刊發表的「經前症候群」調查12，針對7,226位女性的大型研究發現，吸菸可能加劇經前症候群的症狀，若有抽菸習慣者，可透過減少吸煙頻率或戒菸，來舒緩經前的不適。
改善方法5.有氧運動
月經前幾天可做些有氧運動，如散步、跑步或游泳，有助於緩解經前症候群症狀，如憂鬱、注意力不集中和疲勞等。
改善方法6.健康飲食習慣
優先選擇新鮮食材，避免加工、高鈉、高鹽的食物，有助於改善經前症候群的症狀；此外，每周攝取1~2次富含Omega-3的深海魚，如鮭魚、鯖魚，也有助於緩解經前症候群。
改善方法7.減少攝取：鹽、糖、咖啡因及酒精
研究指出13，減少鹽、糖、咖啡因及酒精的攝取，有助改善水腫、易怒等經前症候群的症狀。
五、經前症候群4類治療藥物
若經前症候群已嚴重影響生活，建議可至婦科治療，醫師會根據症狀開立藥物，以下整理常見的藥物類型：
- 利尿劑
改善水腫、腹脹。
- 止痛藥
緩解頭痛、腰痛、肚子痛等疼痛。
- 抗焦慮或憂鬱藥物
治療憂鬱、焦慮、易怒等情緒症狀。
- 內分泌調節藥物、口服避孕藥
透過調節荷爾蒙，抑制雌激素和黃體素的波動，改善經前症候群。
六、經前症候群常見問題QA
Q1.經前症候群會持續幾天？
經前症候群通常在月經來的3~10天前出現。這段期間可能會有憂鬱、焦慮、煩躁等情緒，以及頭痛、乳房和腹部脹痛等生理症狀。
Q2.胸部脹痛月經多久來？胸部脹痛的原因？
胸部脹痛通常在月經前3~5天出現，是經前症候群的症狀之一，是因為「催乳素」分泌所致，當月經來潮時就會逐漸消退。
Q3.有經前症候群但月經沒來？
「有經前症候群，但月經沒來」的原因有很多。可能的原因包括：荷爾蒙失調、甲狀腺疾病、多囊卵巢綜合症（PCOS）、過度壓力、體重變化、疾病或某些藥物的影響等。如果持續出現「有經前症候群，但月經沒來」的情況，建議至婦科就診，由醫師進行檢查與診斷。
Q4.生理期前腰酸的原因？
生理期快來時，女性子宮會開始逐漸充血、膨脹，這會使周圍的骨盤產生壓力，進而引發腰酸和背痛的感覺；另一方面，腰部與支撐子宮的韌帶相連接，也容易在充血的過程中，導致腰痛。
Q5.經前症候群看哪科？
若「經前症候群」已嚴重到影響生活及工作，如破壞人際關係、工作狀態，建議先去「婦科」就診；若醫師評估憂鬱狀況嚴重，判斷可能屬於經前不悅症（Premenstrual dysphoric disorder，PMDD），會再轉至「身心科或精神科」治療。
Q6.怎麼知道月經快來了？月經快來症狀？
月經快來前，身體會出現一些變化，例如體溫些微上升，或是經前症候群（PMS）的症狀，通常在月經來潮前3~10天出現，以下是一些常見PMS症狀：
- 身體不適：乳房與腹部脹痛、情緒波動、頭痛、疲勞等。
- 情緒變化：月經前感到情緒上的不穩定或易怒。
- 皮膚狀況：皮膚出現痘痘或皮脂分泌增加。
- 食慾變化：有食慾增加或對特定食物有強烈的渴望。
關於豐傑生醫
豐傑生醫盼成為消費者信賴第一品牌。
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參考資料
- Premenstrual Syndrome（StatPearls）
- Chasteberry（NYU Langone Health）
- Chasteberry（American Academy of Family Physicians）
- Vitex agnus castus for premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder: a systematic review（NIH）
- Evaluating the effect of magnesium and magnesium plus vitamin B6 supplement on the severity of premenstrual syndrome（NIH）
- 鎂（衛生福利部國民健康署）
- 低劑量與高劑量薑黃素於膝部骨性關節炎之療效:系統性回顧與統合分析（澄清醫院）
- An Overview of Curcumin in Neurological Disorders（NIH）
- 女性經期前後的營養（國軍台中總醫院）
- The effect of omega 3 fatty acid supplementation on premenstrual syndrome and health-related quality of life: a randomized clinical trial（Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology）
- A placebo-controlled clinical trial of L-tryptophan in premenstrual dysphoria（NIH）
- Global epidemiological study of variation of premenstrual symptoms with age and sociodemographic factors（NIH）
- Premenstrual dysphoric disorder: a review for the treating practitioner（Cleveland Clinic Journal of Medicine）
- Premenstrual syndrome (PMS)（OASH）
