攝護腺肥大是許多中老年男性常見的問題，根據臺大醫院的資訊，超過一半以上的男性在50歲後會經歷攝護腺肥大，且隨著年齡增長，發生率更高。
《豐傑生醫》營養師將深入探討攝護腺肥大4種原因、常見7大症狀與徵兆，並提供醫院常見4種治療選項，讓讀者了解如何有效改善攝護腺健康問題，進一步提升生活品質。
一、台灣國人攝護腺肥大趨勢
臺大醫院指出，51～60歲的男性約有50%有攝護腺肥大的現象，70歲約有70%，到了80歲以上，幾乎90%以上的男性都有攝護腺肥大，故推測原因與年齡增長、男性荷爾蒙變化有關。
二、攝護腺是什麼？攝護腺在哪？
中國醫藥大學附設醫院指出，攝護腺又稱為「前列腺」，是男性生殖系統的一部份，位於膀胱出口處，包圍著尿道，攝護腺的功能是分泌部份的精液，幫助精子排入尿道。
台灣癌症防治網指出，攝護腺的主要功能主要是：
括約肌功能
保持尿流的控制，以及導引精液射出外分泌腺功能
分泌攝護腺液為精液的重要成分，促進精蟲活動內分泌腺功能
將男性賀爾蒙轉化為活性的二氫睪固酮(DHT)，大部分是在攝護腺內進行
三、攝護腺肥大、腫大是什麼？
恩主公醫院指出，攝護腺是一個會隨著年紀增長而越來越肥大的器官，由於攝護腺位於膀胱和尿道交接處，所以當攝護腺肥大時，便會阻塞尿道造成「下水道」不順暢，小便可能會變細、用力尿、滴滴答答或常常覺得尿不乾淨。如果不理會它，會容易造成膀胱壁變厚、泌尿道感染、腎水腫及腎衰竭，絕對不可輕忽。
攝護腺肥大外觀看得出來嗎？
攝護腺肥大通常無法從外觀上直接看出來。攝護腺位於膀胱下方、包圍著尿道，屬於內部器官，因此男性外觀並不會有明顯的變化。
然而，攝護腺肥大的症狀卻會間接反映在日常生活中，例如排尿困難、頻尿、夜尿等問題，這些症狀通常是最早期的警示信號。因此，若發現自己有上述症狀，建議及早就醫檢查。
四、攝護腺肥大前兆？7大症狀一次看！
中山大學附設醫院指出，若出現以下7種攝護腺肥大常見症狀，就要懷疑自己攝護腺是否有肥大情形：
- 尿流細小無力
- 小便時必須等待一陣子，才能解的出來
- 老是覺得膀胱裡的尿液，無法完全排空
- 有時一尿急，會有來不及上廁所的情形
- 晚上睡覺到天亮起床，需起身小便數次
- 剛解完小便後，1-2小時內又需再次小便
- 解尿時要用力才能解的出來，解完後還會滴滴答答
隨著組織增生造成的攝護腺肥大，會進一步引起排尿障礙，可分為初、中、晚期階段，如下：
攝護腺肥大「初、中期」
常見的症狀有頻尿、排尿慢、尿流細小、急迫性尿失禁、有餘尿感、膀胱發炎、夜尿次數增多攝護腺肥大「晚期」
可能出現膀胱發炎、血尿、尿滯留，因為尿滯留造成的腎功能障礙，甚至是尿毒症
攝護腺肥大自我檢測
中山醫訊指出，目前國際上有訂定自我篩檢—《國際攝護腺症狀評分IPSS》，裡面有7項評估，例如是否有小便解不乾淨的感覺，小便是否有斷斷續續的現象等等。
每個項目的分數為０到5分，總分0~7分為症狀輕微，建議定期篩檢即可；8~19分症狀中等、20~35分症狀嚴重，建議至醫院做進一步的檢查。
攝護腺肥大診斷6種方法
中山醫訊指出，攝護腺肥大診斷方法包括：肛門指診、尿液常規檢查、血液檢查、膀胱餘尿檢查、尿路動力學檢查、經直腸攝護腺超音波等6種方法。
五、攝護腺肥大4種原因
中山大學附設醫院指出，造成攝護腺肥大的4個原因如下：
生活習慣：抽煙、喝酒、肥胖等不良習慣會增加風險
內科疾病：肝硬化、高血壓等疾病可能引發攝護腺肥大
年齡增長：隨著年齡增加，男性荷爾蒙刺激導致攝護腺組織增生
種族與社會經濟地位：不同種族及社會經濟背景，也可能影響發病率
六、攝護腺肥大怎麼辦？攝護腺肥大治療3方法
攝護腺肥大是許多中老年男性常見的問題，當出現排尿困難、頻尿、夜尿等症狀時，應該及早就醫。治療方法可依據症狀、生活影響程度進行調整。以下根據台中榮民總醫院的資料，介紹攝護腺肥大常見的3類治療方式。
攝護腺肥大治療方法1.藥物治療
對於症狀較輕的患者，藥物治療是首選。醫師可能會開處以下幾類藥物：
甲型阻斷劑
能放鬆攝護腺平滑肌，減少尿道阻力，幫助排尿。常見藥物如tamsulosin，副作用可能包括鼻塞或性交後無精液，但對血壓影響較小。5甲型還原酶抑制劑
此類藥物能抑制睪固酮轉換，縮小攝護腺體積，降低尿滯留和手術風險。常用藥物包括finasteride和dutasteride，副作用可能有性功能下降或乳房脹痛。抗膽鹼劑及Beta3腎上腺接受體作用劑
針對膀胱過動問題，有頻尿、急尿、夜尿困擾的患者，可以使用這類藥物改善症狀，副作用包括口乾、便秘等。
攝護腺肥大治療方法2.手術治療
如果藥物治療效果不佳，或出現反覆泌尿道感染、尿滯留等嚴重症狀，醫師可能建議進行手術。以下為幾種常見的手術方式：
經尿道攝護腺刮除術
以電刀或雷射將阻塞的攝護腺組織去除。雷射手術因出血量少、視野清晰，成為近年來較受歡迎的選擇。攝護腺剜除術
將攝護腺腺瘤剝離，是較徹底的手術方式，適合大體積攝護腺患者。
攝護腺肥大治療方法3.其他治療選項
新興技術如攝護腺動脈栓塞術、Aquablation和Rezum等微創手術，對於不適合傳統手術的患者也提供了替代方案，但其長期效果仍需進一步觀察。
透過正確的診斷與合適的治療，可以有效改善攝護腺肥大的症狀，如果有任何疑慮，應及早諮詢專業醫師。
七、攝護腺肥大按摩有效嗎？在醫學界仍有爭議
醫學界所稱的「攝護腺按摩」是透過手指插入直腸，以刺激前列腺，幫助排除發炎分泌物，但其治療效果仍具爭議，並不適合每位患者。
亞洲大學附屬醫院指出，坊間流傳透過「抓龍筋」按摩，是直接按摩男性生殖器，號稱能預防攝護腺肥大、排毒，對於此說法醫學界並不成立，甚至可能導致攝護腺發炎、其他併發症。因此，進行此療法前，應諮詢「泌尿科」醫師，避免因不當操作，反而加重病情。
八、避免這些食物！攝護腺肥大飲食2大禁忌
中國醫藥大學附設醫院指出，攝護腺肥大飲食2大禁忌如下：
避免食用高脂肪食物
過多的脂肪會刺激荷爾蒙過量分泌，進而增加引發攝護腺病變的機率。要避免吃油炸油煎油酥的食物、內臟及動物的皮及肥肉，烹調多採用清蒸、水煮、清燉方式。避免刺激性的飲食
飲食應避免辛辣調味料如：沙茶、芥茉、辣椒等，以及含咖啡因的可可、可樂、咖啡，也不宜抽菸喝酒。
九、攝護腺肥大常見QA
Q1.男性頻尿原因？男性老人尿不出來的原因？
男性頻尿的原因，通常與泌尿系統問題有關，包括攝護腺肥大、膀胱過動或尿路感染等。特別是中老年男性，攝護腺肥大會壓迫尿道，導致排尿困難。
老人尿不出來的原因，可能是因為攝護腺阻塞，讓尿液無法順利排出。此外，某些藥物副作用或神經系統疾病如糖尿病神經病變，也可能影響膀胱功能，導致尿液滯留或尿不出來的情況。
Q2.男性尿不出來怎麼辦？
若男性發現自己尿不出來，應該盡快就醫。醫師會先檢查是否是由攝護腺肥大或尿路阻塞引起。若阻塞較輕微，可通過藥物治療，放鬆膀胱或減少攝護腺壓力。
如果情況較嚴重，可能需要導尿來排出尿液。對於長期阻塞的患者，醫師可能建議進行攝護腺手術或其他治療，來解決排尿困難的問題。
Q3.攝護腺肥大可以吃什麼食物來保養？
根據《攝護腺癌基金會》、《台灣尿失禁防治協會》資訊，攝護腺肥大的患者可透過調整飲食來保養，推薦食物包括十字花科蔬菜，如花椰菜；富含抗氧化物的食物，如藍莓和南瓜子；富含Omega-3的深海魚類如鮭魚，有助於降低發炎，保護前列腺健康。另外，熟番茄中的茄紅素，也能減少攝護腺疾病風險。
Q4.攝護腺肥大吃藥會好嗎？
攝護腺肥大通過藥物治療通常能有效改善症狀。常見的藥物包括甲型阻斷劑，可以減少攝護腺平滑肌張力，改善排尿困難。
另一種是「5甲型還原酶抑制劑」，可以縮小攝護腺體積，減少手術需求。不過，藥物效果因人而異，部分患者可能仍需進一步的手術治療。因此，定期追蹤和與醫師討論治療效果是很重要的。
Q5.攝護腺肥大，可以做哪些運動？
適當的運動對攝護腺肥大患者有益，可以減輕症狀，提升生活品質。建議患者進行骨盆底肌運動（如凱格爾運動）每天進行3組，每組10到15次，每組運動持續5到10分鐘，逐漸增加持續時間和次數，有助於強化膀胱周圍的肌肉，改善排尿控制。
另外，每周進行至少150分鐘的有氧運動，如快走或游泳，也有助於減少尿路阻塞的風險。
Q6.攝護腺肥大吃藥，需要多久？
一般來說，攝護腺肥大患者可能需要幾週到數個月，才能感受到症狀改善。以「5甲型還原酶抑制劑」為例，通常需要服用至少6個月，才能明顯縮小攝護腺體積並減少尿滯留風險。建議定期回診與醫師討論，以評估藥物效果，並調整治療方案。
攝護腺肥大飲食怎麼吃？營養師：補充關鍵營養，有效預防並緩解！
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