為什麼會一直想睡覺?專家揭白天嗜睡7大原因

為什麼會一直想睡覺?專家揭白天嗜睡7大原因

目錄

為什麼會一直想睡覺?這3大原因讓你易疲倦、嗜睡、頭痛

睡眠專家/賴俊廷 博士

現代人常有「很容易累一直想睡覺」的困擾,這種白天出現無法抗拒的睡意,或不自主地入睡情況,有可能是睡眠障礙、慢性疾病、壓力或生活環境因素所導致。本文提供2種「嗜睡症測驗」,測驗你的嗜睡指數,並且讓睡眠專家賴博士來為你解答,為什麼總是有睡不飽的感覺,以及如何改善。

一、怎麼睡都睡不飽?注意7大白天嗜睡原因 

白天嗜睡可能由多種因素引起,這些因素可分為生理、心理、環境和生活方式等幾個類別。以下是一些常見的原因:

嗜睡原因1:睡眠呼吸中止症(sleep apnea)

是目前最常見白天嗜睡的原因,主要因為睡眠時,呼吸道肌肉放鬆,導致呼吸道阻塞而中斷呼吸,呼吸停止情況可能持續數十秒,嚴重時一夜可能發生數百次,並出現頻繁轉醒問題,患者難以進入深睡,造成有白天持續疲勞和嗜睡情況。

嗜睡原因2:夜間肢體運動問題(sleep-related movement disorders) 

可分成週期性肢體運動(Periodic Limb Movement Disorder, PLMD)和不寧腿症狀(Restless Legs Syndrome, RLS)兩種,好發於有慢性疾病的長者。睡眠期間有不自覺的肢體活動,容易有失眠、睡眠品質下降問題。

嗜睡原因3:睡眠相位延遲綜合症(delayed sleep phase syndrome)

常見於青少年或夜間過度使用3C 族群,又稱極端貓頭鷹睡眠型態,晚上難以入睡,早上難以醒來。患者習慣在凌晨2點以後入睡,但是又為了滿足社會和工作要求(如上學或上班),這些人常常被迫早起,導致習慣性睡眠不足。

閱讀更多:一張表格檢測你是「晨型人」還是「夜型人」!

嗜睡原因4:更年期的睡眠問題

常見於45歲以後的女性 (少數男性也有類似問題),荷爾蒙水平的變化,特別是雌激素水平的下降,會有自律神經失調和情緒驟變的症狀,另有夜間頻尿等問題,容易導致夜間睡眠質量差情況,造成白天嗜睡現象產生。

嗜睡原因5:慢性疾病

以下慢性疾病也容易有白天嗜睡的問題

  • 心臟疾病
    心臟功能不佳,容易導致血液循環與供氧不足,白天容易疲倦嗜睡。
  • 糖尿病
    血糖控制不良,容易造成睡眠品質不佳和白天的疲勞感。
  • 甲狀腺功能異常
    甲狀腺與代謝速率有關,如甲狀腺亢進,容易導致失眠和睡眠品質不佳,而甲狀腺功能低下會導致代謝放緩,可能直接導致白天疲勞感。
  • 神經退化疾病
    如阿茲海默、多發性硬化症、帕金森病等。

嗜睡原因6:壓力、憂鬱

  • 心理壓力
    壓力荷爾蒙上升,會干擾睡眠穩定,造成夜間睡眠質量下降。
  • 憂鬱症
    無原因的持續情緒低落和疲勞感。

嗜睡原因7:不良習慣與環境因素

以下生活與環境因素也是睡眠品質不佳和白天嗜睡原因:

  • 輪班作者
    生理時鐘紊亂、不規律睡眠造成睡眠品質不佳,容易有白天嗜睡情況。
  • 不適宜的床墊
    過軟或過硬的床墊,造成腰背疼痛與循環不良,影響睡眠品質。
  • 不良的睡眠習慣
    如睡前過度使用電子產品,過多的藍光造成夜間睡眠品質不佳。
  • 運動量不足
    缺乏運動,容易有心肺與循環功能不佳,容易導致日間疲勞。
  • 飲食習慣
    高油、高鹽及高糖飲食,造成代謝負擔,過量咖啡因或飲酒,都會影響睡眠品質。
7大白天嗜睡原因:睡眠呼吸中止症、夜間肢體運動問題、睡眠相位延遲綜合症、更年期失眠問題、慢性疾病、壓力/憂鬱、不良習慣與環境因素

 

二、白天嗜睡定義

醫學上,白天嗜睡(Excessive Daytime Sleepiness, EDS)是指不合理的疲倦感—在白日時間出現異常的睡意或不自覺地入睡。在臨床診斷上,會針對以下幾個方面來確定是否有過度嗜睡的問題:

  • 持續性的睡意
    患者在大部分白天時段都一直嗜睡,即使有充足的夜間睡眠也是如此。
  • 日間功能受影響
    疲勞感對工作、學習、日常生活與社交活動,都出現明顯的影響。
  • 不自主入睡
    在不適當的時間或場合突然入睡。
  • 其他問題
    如注意力不集中、記憶力下降、情緒波動等。

 

三、2種「嗜睡症測驗」,測出你的嗜睡程度!

嗜睡程度有以下幾種檢測方法,可以幫助醫生評估患者的睡眠質量,和日間嗜睡測驗—

(一)愛普渥茲嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale, ESS)

由澳洲墨爾本 Epworth 醫院的 Murray Johns 博士於 1991年所發表在知名的《睡眠》(sleep)期刊1,是最常見的自我評估的問卷,用於評估受試者的白天嗜睡程度與夜間睡眠品質。以下是摘錄中文化的內容:

【說明】請在以下不同情況中,圈選出你會打瞌睡的頻率

【計分方式】總分8分以下為正常;8-10分有睡眠品質問題;10-12分是輕微嗜睡;12分以上是明顯嗜睡

狀況

從未

很少

有一半機會

幾乎都會

1.坐著閱讀時0123
2.看電視時0123
3.在公眾場合安靜坐著
 (如電影院或會議中)
0123
4.坐車連續超過一小時
(不是自己開車)
0123
5.在下午躺下休息時0123
6.坐著與人交談時0123
7.沒有喝酒的情況下,午餐後靜坐著0123
8.開車中遇到交通問題,需停下來數分鐘 (如塞車、停紅綠燈)0123

(二)多重睡眠潛伏期測試(Multiple Sleep Latency Test, MSLT)與維持警覺測試(Maintenance of Wakefulness Test, MWT)2

這是一種睡眠實驗室測試,通常在白天的不同時段進行 4–6次,讓受測者在平躺且安靜環境下,測量入睡保持清醒的時間,測試以評估日間的嗜睡程度。

如民眾想實行MSLT、MWT測試,建議可至醫院睡眠中心門診,如臺大醫院睡眠中心,可進行日間多次入睡的檢查,醫師將根據儀器檢測腦波圖、心電圖等,給予適當的診斷。

(一)MSLT嗜睡判斷標準 (適用於一般族群)

  • 正常範圍:入睡時間大於 10–15分鐘。
  • 輕度嗜睡:入睡時間在5–10分鐘。
  • 重度嗜睡:入睡時間小於 5分鐘。

若多次平均小於8分鐘,將被評判為影響生活的嗜睡

(二)MWT 嗜睡判斷標準 (適用於職業駕駛員評估)

  • 正常:保持清醒大於40分鐘。
  • 輕度嗜睡:有一半以上測試,能保持清醒大於40分鐘。
  • 中、重度嗜睡:很難保持清醒大於40分鐘。

 

四、為什麼「很容易累一直想睡覺?」突然嗜睡的原因

如果你突然發現自己很累一直想睡覺,容易在無意識情況下突然睡著,請注意自己是否有以下健康問題,建議尋求專業醫師協助,提出適當的解決方法。

(一)嚴重的睡眠問題

失眠、睡眠呼吸中止症等睡眠障礙,讓大腦累積大量的睡眠債,容易在導致白天容易疲倦嗜睡的情況。

(二)代謝或內分泌疾病

甲狀腺功能低下或糖尿病等代謝疾病,由於影響能量代謝,可能導致疲勞和嗜睡。

(三)神經相關疾病

多發性硬化症、帕金森病或腦部腫瘤等神經系統疾病,會影響大腦控制睡眠的區域。

(四)中樞神經系統感染

因病毒、細菌感染而誘發腦膜炎或腦炎,會出現嚴重的嗜睡情況。

(五)心臟疾病

心臟問題導致血液循環不良,容易因器官缺氧導致疲勞和嗜睡。

一般民眾多數因為睡眠問題,導致容易疲憊想睡覺;而老人白天嗜睡,通常因為代謝疾病、神經退化疾病所造成。醫學期刊的《阿茲海默症與失智症》(Alzheimer's & Dementia)一項最新研究3證實,老年人白天嗜睡,也有可能是阿茲海默症的早期症狀,建議多觀察長輩白天的精神,若持續白天嗜睡,須請教醫師找出可能的原因。

突然嗜睡原因:嚴重睡眠問題、代謝或內分泌疾病、神經相關疾病、中樞神經系統感染、心臟疾病

 五、容易疲倦嗜睡頭痛嗎?看專家的「改善嗜睡保健品推薦」

考慮應對白天嗜睡、容易疲倦頭痛時,能選擇的保健品,首先需要了解其潛在原因。以下針對不同的白天嗜睡族群,可以選擇的保健品進行推薦:

嗜睡保健品推薦1:不良生活型態的「爆肝族」族群

容易出現在高壓生活的族群,如面臨大考的學生、夜班工作者或長時間工作者,常有睡眠不足、工時過長、高壓環境與物質成癮 (如咖啡因、菸、酒)等特徵,除了經常性的疲勞感,更容易伴隨焦慮和偏頭痛等症狀。

  • 嗜睡保健品推薦:
    可選擇維生素B群,特別是B12和葉酸,色胺酸與GABA,有穩定神經和情緒等功能。在滋補強身方面,可選擇人參、馬卡、大蒜萃取物,有助於保持白天的精力充沛及維持專注。

嗜睡保健品推薦2:睡眠呼吸中止症族群

睡眠呼吸中止症有頻繁轉醒間歇性缺氧兩大因素,是醫學界公認的造成白天嗜睡,與心血管風險的最大原因之一。早晨容易頭痛是這類患者的常見特徵,還有注意力不集中、高血壓與情緒不穩等問題。

  • 嗜睡保健品推薦:
    建議補充天然高濃度魚油(rTG形式)、維生素C、輔酵素Q10、維生素B群等,補充均衡的營養素,並避免高油、高糖的食品,睡眠呼吸中止症患者需擁有良好的飲食習慣。

嗜睡保健品推薦3:三高或代謝症候族群

三高 (血壓、血糖與血脂) 好發於中高齡以上的長者,有上述問題表示身體已出現明顯的健康警訊,除了睡眠品質不佳外,更容易引起莫名的疲憊和頭痛等外顯的症狀。

  • 嗜睡保健品推薦:
    須從避免三高與維持生理機能著手,魚油中的omega-3脂肪酸,能有效降低發炎症狀與心血管疾病的風險。薑黃中含有活性成分的薑黃素,有減少氧化壓力與發炎的功效,還能降低空腹血糖與糖化血色素。 

請注意:上述族群還需要搭配健康的生活和飲食習慣,才能達到效果。

嗜睡保健品推薦4:更年期失眠族群

男女的更年期失眠原因大不同,男性的更年期由於睪固酮水平逐漸低下,造成體力不足、焦慮、睡眠困難等問題;而女性隨著年紀增長,雌激素會逐步下降,導致盜汗、熱潮紅、心情低落等狀況。男女皆會因為更年期,多少出現一些睡眠障礙的情形發生。

  • 嗜睡保健品推薦:
    更年期女性可選擇能夠調節體內激素的保健品,如蜂王乳、大豆異黃酮等天然物質。更年期男性可選擇南瓜籽、白鳳豆、茄紅素等。若想降低疲勞感,男女皆可選擇芝麻素、維生素D、E 等保健品。

六、嗜睡常見問題Q&A

Q1:老人白天嗜睡的原因有哪些?

以下是高齡長者白天容易疲倦嗜睡原因整理:

  • 生理機能下降:荷爾蒙下降(如睪固酮、雌激素) 和神經功能退化導致睡眠品質下降(如阿茲海默症等),容易有夜間短睡,白天打盹的情況。
  • 慢性病影響:三高、心血管疾病、慢性疼痛都因素會影響睡眠品質,造成白天容易嗜睡情況。
  • 情緒問題:憂鬱症或焦慮症等心理健康問題,也會造成白天嗜睡。

Q2:如何判斷自己有沒有嗜(猝)睡症,嗜睡症要看哪一科?

嗜(猝)睡症是源自大腦的罕見睡眠疾病,特徵是情緒激動時,毫無預警地肌肉無力猝倒,有時還會伴隨幻覺等快速入睡的症狀,與睡眠不足的嗜睡有所差異。想判斷自己是否有嗜(猝)睡症,建議至神經內科門診,或是睡眠障礙特別門診,讓醫師進行診斷為宜。

 

關於豐傑生醫

豐傑生醫盼成為消費者信賴度第一的品牌。

我們想傳達給大家就是最真實且正確的保健概念,致力研究適合亞洲人的配方,選擇最自然健康的原料及天然植萃為主軸,選用最純粹的原料與配方,加上足量成分,真正做到幫助健康,讓您感受到有感、安全且專業。希望這些精心研發的產品,能由內而外守護全家人,成為消費者信賴度第一的品牌。

豐傑生醫專業團隊

參考文獻

  1. Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 1991;14(6):540-545. doi:10.1093/sleep/14.6.540
  2. Principles and Practice of Sleep Medicine. 7th edition. Meir H. Kryger eds. (2021) Elsevier publisher. 
  3. Coexistence of narcolepsy and Alzheimer’s disease

延伸閱讀