屁股痘痘怎麼消?專家:有硬塊、會痛原因注意!要擦什麼藥膏?

屁股痘痘怎麼消?專家:有硬塊、會痛原因注意!要擦什麼藥膏?

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屁股痘痘怎麼消?專家:有硬塊、會痛原因不同!該看什麼科?

專家審稿 朱靜慧 化妝品配方師|豐傑專家團隊 編輯

屁股長痘痘該怎麼處理?這是Dcard上許多網友敲碗的問題,有時甚至還伴隨「硬塊」、「很癢」或「很痛」等症狀,究竟是坐太久痔瘡,還是什麼原因造成的,應該擦什麼藥?看哪一科?

《豐傑生醫》邀請化妝品研發師朱靜慧為讀者解惑,盤點屁股長痘痘的7大原因,並解析3種藥膏,正確處理屁股痘痘!

一、屁股長一顆東西?專家:會痛、不痛、有無硬塊感,病因都不同!

屁股長一顆硬硬的、會痛:可能是疔瘡(疔子) 

若屁股附近出現又紅又痛、摸起來有硬塊的腫包,可能是俗稱「疔子」的疔瘡(同音:釘子)。這是一種嚴重毛囊炎,因為疼痛像被「釘子」刺入皮膚,老一輩因此稱為「釘子」。

依感染範圍不同,可分為兩種:

  • 癤:讀音為「ㄐㄧㄝˊ」,單一毛囊和周圍皮膚組織發炎

  • 癰:讀音為「ㄩㄥ」,由多個癤組成,即多個毛囊和周圍皮膚組織發炎

癤和癰都可以稱為疔瘡或疔子,若你發現屁股出現「突起、紅腫、有壓痛」的情況,可能是疔瘡發炎向外擴散所致,這時應盡快就醫治療,避免擴散或化膿。
 

屁股長一顆東西、不會痛:可能是脂肪瘤、毛囊角化症或粉瘤

當屁股長一顆東西又不會痛時,可能是脂肪瘤、毛囊角化症或粉瘤所引起的。可以用手指按壓看「會不會移動」來做判斷:

  • 手指按壓,會移動:可能是「脂肪瘤」,會隨著時間慢慢變大。

  • 手指按壓,不會移動:可能屬於「毛囊角化症」或「粉瘤」,毛囊角化症比較小顆,粉瘤約0.5~5公分以上的都有,摸起來也比較硬。

若腫塊持續變大、發紅或有分泌物,建議盡快讓皮膚科醫師檢查確認。

延伸閱讀:痘痘種類全面攻略:痤瘡、痘痘、粉刺原因與保養大解析!
 

二、為什麼屁股會長痘痘?屁股長痘痘有7大原因!

美國ClevelandClinic診所指出,屁股長痘痘最常見原因分別是:毛囊炎、毛囊角化症和疔瘡;不過也有一些比較少見的症狀,像是粉瘤、股癬、猴痘、念珠菌感染、肛門瘻管等。

以下介紹屁股長痘痘的7大原因:

(一)毛囊角化症:不痛的「假痘痘」

  • 常見於遺傳或乾燥肌體

  • 表現為一粒粒「雞皮疙瘩」感的小突起

  • 不會痛、不發炎,但摸起來粗糙

改善重點:使用酸類沐浴乳(果酸、水楊酸),幫助角質代謝。
 

(二)毛囊炎:屁股痘最常見元兇

  • 毛囊被細菌或黴菌感染造成

  • 初期只有紅腫、癢;嚴重時變成膿包

改善重點:保持乾爽、避免摩擦、必要時擦抗菌藥膏。
 

(三)疔瘡/疔子:嚴重發炎型屁股痘

  • 可視為「加重版毛囊炎」

  • 紅腫、疼痛明顯,常有硬塊或膿包

  • 若出現發燒或擴散,要立即就醫
     

(四)粉瘤:摸得到的「皮下硬塊」

  • 表皮細胞卡在真皮層形成小囊袋

  • 初期不痛,發炎時會腫脹、流出白色分泌物

改善重點:千萬別擠!建議交給皮膚科醫師處理。
 

(五)股癬:真菌引起的「屁股紅疹」

  • 常見於久坐、流汗或穿緊身褲的人

  • 呈現紅色環狀斑、搔癢、脫屑

改善重點:保持乾爽、穿透氣衣物,必要時用抗黴藥膏。
 

(六)單純皰疹:病毒感染型「屁股水泡」

  • 多由第二型皰疹病毒(HSV-2)引起

  • 症狀:刺痛、水泡、潰瘍

改善重點:避免親密接觸,及早就醫。
 

(七)化膿性汗腺炎:慢性反覆型屁股痘

  • 常發生在屁股溝、腋下、鼠蹊等部位

  • 初期為硬塊,後期反覆化膿、留疤

改善重點:控制體重、減少摩擦,嚴重者須醫療介入。

屁股長痘痘7大原因:毛囊角化症、毛囊炎、疔瘡(疔子)、粉瘤、股癬、單純皰疹、化膿性汗腺炎

三、屁股痘痘「快速判斷小技巧」

  • 不痛不癢又粗糙 → 毛囊角化症

  • 紅腫熱痛有膿包 → 毛囊炎/疔瘡

  • 摸得到硬塊、會滑動 → 粉瘤

  • 紅疹+癢 → 股癬

  • 水泡刺痛 → 皰疹

  • 反覆發炎難癒 → 化膿性汗腺炎

肛門長痘痘2大原因:肛門瘻管、痔瘡

四、誰最容易長屁股痘?10大高風險族群

屁股痘其實比你想的更常見!皮膚科醫師指出,以下 10 大高危險群 更容易因為毛囊堵塞、出汗、摩擦或免疫問題而長痘痘。

  • 肥胖者

  • 久坐者

  • 糖尿病患者

  • 多汗症患者

  • 乾燥症患者

  • 皮膚癬病史者

  • 免疫缺陷者

  • 下半身長時間潮濕悶熱者:生理期或運動後,未即時更換生理用品或衣物

  • 習慣穿著緊身、貼身、不透氣的褲子

  • 常去游泳池、溫泉或三溫暖等潮濕的公共環境
     

五、屁股痘痘怎麼消?專家:處理預防9大方法

「改善屁股痘痘」可採取以下9大方法,來減少發生、復發的機會:

  1. 運動後立即洗澡
    如果難以實行的話,建議至少換衣服。

  2. 每天洗澡
    每天洗澡可維持乾淨,以預防屁股痘痘惡化。

  3. 水楊酸沐浴乳
    使用含有水楊酸的沐浴乳,由於水楊酸的結構、功效類似阿斯匹靈,有消炎、殺菌的效果,因此可舒緩痘痘紅腫,並有消炎的效果。

  4. 避免久坐
    久坐會導致濕、悶,細菌滋長,提高屁股長痘痘的風險,建議每隔一段時間。就起來走動一下。

  5. 健康飲食習慣
    每天補充足量的水,多攝取蔬菜和高纖維食物,並每天限制吃的乳製品、高碳水化合物、以及含糖食物的攝取量。

  6. 穿透氣材質
    選擇棉質內褲等透氣布料,並避免穿丁字褲,因為丁字褲的設計,容易會增加屁股肌膚與衣物之間的摩擦

  7. 避免穿緊身衣服
    對於臀部痘痘來說,摩擦是最大的敵人,應避免穿瑜珈褲、緊身牛仔褲,轉而選擇寬鬆衣服。

  8. 避免擠屁股痘痘
    屁股痘痘的成因有很多,非醫療人員操作,可能導致反覆感染或擴散。

  9. 諮詢皮膚科醫師
    若上述都沒有獲得改善,建議至皮膚科診所檢查與治療。
     

六、屁股長痘痘看什麼科?

屁股長痘痘看要看哪一科,主要取決於屁股痘痘的位置,若是臀部肌膚出現的痘痘,通常是看皮膚科醫師;若接近肛門周圍出現的痘痘,則建議至大腸直腸科

  1. 皮膚科:臀部肌膚痘痘
    如果痘痘出現在臀部肌膚上,建議尋求皮膚科醫師協助,皮膚科醫生能夠診斷皮膚狀況,判斷是哪種皮膚問題,並提供相應的治療方案。

  2. 大腸直腸外科:肛門周圍痘痘
    若痘痘位於肛門周圍,建議尋求大腸直腸科醫師的協助。這類症狀可能與消化道或直腸相關,大腸直腸科醫生能夠進行相關檢查,確認是否存在任何消化系統的問題。
     

屁股長痘痘何時該就醫?

美國梅約診所》指出,如果屁股長痘痘出現以下4種情況,建議盡速就醫:

  1. 劇烈疼痛、疔瘡患部愈來愈大

  2. 在2週內沒有痊癒或消退的跡象

  3. 反覆發作

  4. 發燒

     

七、屁股長痘痘擦什麼藥?3類疾病藥膏與口服藥物

以下3種「屁股長痘痘」的疾病:細菌性毛囊炎、黴菌性毛囊炎、股癬,都可透過擦藥膏、服用口服藥物等方式來治療,以下由《豐傑生醫》化妝品研發師整理上述3類疾病,可使用的藥膏與口服藥物。標註星號「*」者代表為「處方藥」,即須經醫師開立的藥物

(一)細菌性毛囊炎

細菌性毛囊炎是一種常見的皮膚感染,由細菌感染毛囊所引起,並會導致毛囊紅腫、疼痛,有時甚至會出現化膿的症狀,須及早治療可預防感染擴散。

1. 外用抗生素藥膏
外用藥膏,如Fusidic acid(Fucidin cream®膚即淨乳膏*)、Clindamycin(Cleocin T gel®麗歐迅凝膠*),搭配使用抑制厭氧菌生長的藥膏(Aczo gel®雅若凝膠),這些藥膏能有效抑制細菌生長,治療細菌性毛囊炎。

2. 酸類成分
A酸*、水楊酸藥膏等酸類製劑有助於角質代謝穩定,同時也具有輕度的殺菌功能,有助於治療屁股痘痘。

3. 口服抗生素
嚴重的毛囊炎、疔子可能惡化為蜂窩性組織炎,除了外用藥膏,醫師可能也會開立口服抗生素治療,如Cephalexin*,Doxycycline*或 Minocycline*。
 

(二)黴菌性毛囊炎

「黴菌性毛囊炎」看起來和青春痘很像,也會引起皮膚發炎、紅腫與膿包,與「細菌性毛囊炎」的差異是,黴菌性毛囊炎通常會擴散開來,但不具傳染性,因此不用過度擔心:

1. 外用抗黴菌藥
黴菌性毛囊炎常見的菌種為皮屑芽孢菌、白色念珠菌,外用抗黴菌藥,如Econazole(益康唑)和Ciclopirox olamine(環吡酮)藥膏,可用來治療黴菌感染。另外,硫磺藥水也是一種選擇,可用於治療細菌性或黴菌性導致的毛囊炎,具有抗菌和抗黴菌的作用,有助於減輕皮膚問題。

2. 口服抗黴菌藥
可透過口服抗黴菌藥物如:Fluconazole(Diflucan®泰復肯膠囊*)或Itraconazole(Sporanox®適撲諾膠囊*)治療,這些口服藥物能夠全面抑制黴菌的生長。

3. 外用洗劑
使用含有Ketoconazole、Ciclopirox olamine的外用洗劑清洗屁股,具有治療黴菌感染的效果,可作為輔助治療,有助於抑制黴菌生長。

在使用任何藥膏前,建議先諮詢皮膚科醫師的建議,以確保合適的治療方式和藥物。
 

(三)股癬

股癬的局部治療可使用抗真菌藥,例如1% Bifonazole*、2% Miconazole和2% Clotrimazole*,此外,也可使用抗真菌及角質剝離劑,如複方水楊酸酊和Resorcinol。

對於泛發性或炎症明顯的患者,醫師可能會開立口服抗真菌藥物,如Itraconazole*、Terbinafine*和Fluconazol*等。

屁股長痘痘3類疾病藥膏與口服藥物:細菌性毛囊炎(外用抗生素藥膏、酸類成分、口服抗生素)、黴菌性毛囊炎(外用抗黴菌藥、口服抗黴菌藥、外用洗劑)、股癬(Itraconazole、Terbinafine、Fluconazol)

八、屁股長痘痘會自己好嗎?

以屁股痘痘最常見的「毛囊炎、疔瘡」來說,在免疫力正常的情況下,通常約在2週內就會自行化膿破裂、逐漸消炎康復。但若是免疫力較低落的族群,如糖尿病、銀髮族等,則應及早就醫,確保適當的治療。

 

九、屁股痘痘常見問題QA

Q1:屁股、臉頰長痘痘差在哪?原因大不同

別以為都是痘痘,其實「原因完全不同」!

臉頰痘多是痤瘡桿菌造成的皮脂堵塞與發炎;而屁股痘則常由金黃色葡萄球菌、黴菌或其他細菌感染引起,屬於毛囊炎型痘痘。

簡單說來說: 臉痘是「油太多」; 屁股痘是「細菌太多」。
 

Q2.為何屁股一直長痘痘?該怎麼辦?

屁股反覆長痘痘,常見原因有以下三種:

  1. 毛囊炎反覆感染
    長時間悶熱、潮濕,會讓細菌(如金黃色葡萄球菌)大量繁殖。
    若未治療,可能惡化成「疔瘡」或「癤」,導致反覆發炎。
     

  2. 化膿性汗腺炎
    屬於慢性皮膚病,好發在屁股溝。
    初期出現硬塊、之後變痛並反覆化膿,有時還會散發異味。
     

  3. 粉瘤
    粉瘤內有「囊袋」,若自行擠壓只排出內容物、沒清除囊袋,容易再度長回。
    建議交由皮膚科醫師處理,避免感染。
     

Q3.久坐會導致屁股長痘痘嗎?

久坐可能增加屁股長痘痘的風險。長時間坐著可能導致汗水和油脂,積聚在屁股皮膚上,這容易導致毛囊堵塞、毛囊炎;因此,建議定期站立休息,穿著透氣舒適的衣物,並保持良好的個人衛生習慣,都可以減少屁股長痘痘的風險。
 

Q4.屁股縫長痘痘的原因是什麼?

如果痘痘都集中在屁股縫,則可能為化膿性汗腺炎所致,此疾病常出現在股溝(屁股縫)、腋下,並會反覆發炎、疼痛,甚至留疤,此類病程常常持續數年,通常好發於20歲前後發病,全球約1%的人有這個疾病;症狀包括屁股溝長紅色膿包(一開始硬硬的,之後出現疼痛)、患處飄異味、坐著就疼痛,以及反覆患處發炎。
 

Q5.屁股突然長很多痘痘該怎麼辦?

  1. 當屁股長出許多痘痘時,應保持清潔,並每天用溫和沐浴乳,來清洗屁股肌膚,尤其是運動後或出汗後,更要記得清潔。

  2. 日常穿著透氣的衣物,並且避免穿著緊身褲讓肌膚過度摩擦。

  3. 維持飲食均衡,減少油脂和糖分攝取,多吃蔬菜和高纖維食物。

  4. 避免擠壓屁股的痘痘,以免造成感染或疤痕。

  5. 如果痘痘持續或惡化,建議尋求皮膚科醫師的專業建議。
     

Q6.屁股長一顆硬硬的會痛怎麼辦?

多半是疔瘡(疔子),屬於嚴重毛囊炎。

一般免疫正常者約 2 週可自行消退,但若出現劇痛、腫大、發燒或反覆發作,應就醫。

醫師會開立抗生素藥膏或口服藥治療,切勿自行擠壓以免感染擴散。
 

Q7.屁股長一顆東西不會痛?

可能是脂肪瘤、毛囊角化症或粉瘤。

可用手壓觀察:

  • 會移動 → 脂肪瘤,會緩慢變大。

  • 不會移動 → 毛囊角化症或粉瘤。

若粉瘤反覆發炎或超過 1 公分,應請皮膚科處理,避免自行擠壓。
 

Q8.屁股長痘痘會自己好嗎?

輕度毛囊炎或疔瘡約 2 週可自行癒合。

但若出現劇痛、發燒、腫大或反覆發作,尤其糖尿病或免疫力低者,建議盡快就醫。
 

Q9.屁股長釘子要擦什麼藥?

疔瘡多由金黃色葡萄球菌感染引起。

台北榮總指出,治療需保持患部清潔,並依醫師指示使用抗生素藥膏或口服藥。

若化膿嚴重,醫師會引流膿液或住院打抗生素,不建議自行處理。
 

Q10.肛門長痘痘怎麼辦?

如果「長在肛門附近」且摸起來有硬塊、會痛,可能不是痘痘
常見原因有兩種

  • 肛門瘻管:因感染導致膿液往外流,會摸到一顆會痛的硬塊,甚至變大。這屬於慢性感染,需要就醫治療。

  • 痔瘡或膿瘍:若按壓會痛、伴隨紅腫熱感,可能是痔瘡血栓或膿腫。可先溫水坐浴舒緩,但若疼痛持續或惡化,建議盡快至大腸直腸外科檢查。

別自行擠壓或塗藥膏,因為這類症狀多與感染或血管有關,正確診斷才能避免惡化。

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參考資料

  1. 毛孔角化症(台灣E院)
  2. 『粉瘤』不可輕易忽視(亞東醫院)
  3. 家庭醫學與基層醫療(台灣家庭醫學醫學會)
  4. 肛門直腸(高雄榮民總醫院)

延伸閱讀