別忽略5大腦中風前兆! 腦科學專家:「小中風是危機警訊」

別忽略5大腦中風前兆! 腦科學專家:「小中風是危機警訊」

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別忽略5大腦中風前兆! 腦科學專家:「小中風是危機警訊」

作者 腦科學專家 賴俊廷 博士|豐傑專家團隊 編輯

「腦中風」多以銀髮族群為主要病發族群,但近年來,中風有逐漸年輕化的趨勢,45歲以下患者比例相較於10年前提高了三倍。專家建議,每個人都必須提早預防,及早識別中風的徵兆,尤其是「小中風」發生突然昏眩、視力模糊、雙手或臉部發麻現象,就是危機的警訊,本文告訴你腦中風發生前有哪些前兆、如何預防,做好萬全準備。

一、腦中風是什麼?主要2大腦中風的種類

「風」在中文語意中有急遽變化之意,而腦中風是一種腦部血液供應突然中斷,產生大腦缺氧的緊急病症,它可能導致永久性腦功能損害或致命後果,也是造成失能人口的主要原因之一,許多患者可能面臨長期臥床或需要持續的護理,而且往往不能回到他們原有的工作,不僅對患者造成嚴重影響,也給家庭和社會帶來重大負擔。因此,預防和及早識別中風的徵兆,至關重要。

常見的腦中風種類如下:

(一)缺血性腦中風(Ischemic stroke)介紹

最常見的腦中風類型,腦部的血管被血栓或血塊阻塞,導致血液無法到達腦部的某個區域,這類患者約佔70–80%。
 

(二)出血性腦中風(Hemorrhagic stroke)介紹

發生於腦部的血管破裂,導致血液滲入腦組織,影響大腦細胞功能,這類患者約佔20–30%。

高齡長者的中風多為缺血性腦中風,45歲以下的年輕族群則多為出血性中風。由於現代人有諸多不良的生活習慣,例如:坐式生活、睡眠不足、高壓環境、飲食高油鹽等,導致中風機率節節攀升,年輕族群中風比例從原本的5-6%提升至15-18%,甚至還衍生出「小中風」的風險。
 

(三)小中風(Transient Ischemic Attack,TIA)介紹

所謂的小中風,是一種短暫性腦缺血發作(Transient Ischemic Attack,TIA),當身體處於長期發炎的情況下,便可能導致腦部血液暫時性中斷而誘發小中風。

小中風常見症狀為突然昏眩、視力模糊、雙手或臉部發麻等,儘管其通常在幾分鐘內便消失,但仍應視為一個嚴重的警告信號,預示著未來的腦中風可能,建議儘快尋求專業醫師的協助。

 

二、腦中風原因:快看你有沒有「9大風險因子」!

血管的受傷與老化是腦中風的主因,根據過去的研究顯示1,以下九大風險因子是造成腦中風的主要原因:

  • 不健康的飲食
    高油、高鹽和高糖的飲食負擔,會對血管造成損害。

  • 高血壓
    血壓過高時,會對血管壁產生損傷。

  • 吸煙
    吸煙會加速血管壁的硬化過程,減少血管的彈性。

  • 缺乏運動
    不足的身體活動會導致血管功能下降。

  • 慢性壓力
    長期的壓力會造成如皮質醇和腎上腺素的增加,這些激素會導致血壓升高和血管發炎,加速動脈硬化產生。

  • 肥胖
    過重會增加血管負擔,促進動脈硬化。

  • 糖尿病
    血糖控制不佳,會對血管內皮細胞造成損傷。

  • 慢性發炎
    長期發炎症是動脈硬化的主要因素。

  • 疾病因素
    有心臟疾病的病史(如心律不整或心房顫動),容易形成血栓進而導致腦中風的風險上升。

此外,季節轉換時,尤其是10度以下的低溫,或由睡眠中轉醒起床的時機點,是腦中風發生最頻繁時間,主要是由於環境溫度驟降引起血管收縮,造成血壓劇烈的波動,容易造成大腦血管破裂或阻塞,是季節性的風險因子

腦中風9大危險因子:不健康飲食、高血壓、吸煙、缺乏運動、慢性壓力、肥胖、糖尿病、慢性發炎、疾病因素

小測驗!腦中風的風險評估表

以下是國民健康署所制定的風險評估表2

項目

判斷指標

勾選

血壓> 140 / 90 mmHg 
膽固醇總膽固醇 > 240 mg/dL  
糖尿病 
心房顫動(心律不整) 
吸菸習慣 
體重過重BMI > 27 
沒有運動習慣沒有固定運動習慣 
腦中風家族史三等親內有家族病史 

如符合左方狀況,請打勾,勾選三個以上即為中風高風險族群,請前往醫院讓醫師做精準診斷,並且須注意作息、飲食,及早預防中風發生的可能。

 

三、5大腦中風前兆,掌握黃金3小時救治時間

「預防勝於治療」是防治腦中風的鐵律,腦部一旦缺氧,將成為不可逆的永久傷害,以下是常見的五大特徵:

  1. 臉部肌肉無力
    一邊面部肌肉無力,導致微笑時一邊臉部下垂。

  2. 手臂無力,步態失調
    一邊手臂無法舉起或感覺無力,走路時失去平衡或協調性。

  3. 語言障礙
    說話不清楚或理解語言困難。

  4. 視覺問題
    單側(或)雙側視野模糊或喪失視力。

  5. 頭痛
    突然劇烈的頭痛,特別是合併其他症狀一起出現。

萬一出現上述的症狀,依照過去醫學上累積的治療經驗,在發病後的黃金3小時內,開刀排除血塊或給予施打血栓溶解劑打通血管,仍有30%的機率恢復大腦功能。

5大腦中風前兆:臉部肌肉無力、手臂無力,步態失調、語言障礙、視覺問題、頭痛

腦中風前兆看什麼科?

若發生以上腦中風前兆,建議至醫院的神經內科 (Neurology),此為處理腦中風的專科,神經內科醫師能針對你的症狀,安排完整的檢查、診斷和治療。

 

四、預防中風的8個良好習慣

腦中風被稱為「與生活習慣相關的病」,根據國際知名醫學期刊:《刺絡針神經醫學》(The Lancet Neurology) 整理全球相關的研究結果後發現3,有超過 90% 的危險因子是可以透過生活習慣改善來避免的,若能積極改變生活習慣,可以降低75%中風的機會。 

以下是生活習慣預防方式整理:

  1. 健康飲食
    增加蔬果攝取,減少高脂肪、高鹽分食物。

  2. 規律運動
    保持適量的體力活動,強度和頻率分別為每週運動3次, 每次運動 30 分鐘以上並且心跳數達每分鐘 130 下為原則。

  3. 戒菸限酒
    避免吸煙和過量飲酒。

  4. 血壓管理
    定期檢查血壓,必要時依醫囑服藥。

  5. 維持健康體重
    控制體重在健康範圍 (BMI至少控制在27以下)。

  6. 血糖控制
    對於糖尿病患者,嚴格控制血糖水平。

  7. 壓力管理
    適當放鬆,避免長期壓力。

  8. 定期的健康檢查
    過了45歲就需要定期健康檢查,了解健康狀況。

預防中風8個良好習慣:健康飲食、規律運動、戒菸限酒、血壓管理、維持健康體重、血糖控制、壓力管理、定期健康檢查

五、預防腦中風的飲食攻略

除了「三低一高」的均衡飲食外 (低油、低鹽、低糖與高纖),以下是預防腦中風的飲食推薦:

  1. 每日5蔬果
    尤其是深色蔬果中的抗氧化物,可以降低身體自由基的傷害。蔬果中的礦物質可維持血管彈性,降低血壓,而天然蔬果則可以平衡血糖和降血脂。

  2. 地中海飲食4
    以攝取全穀類、新鮮蔬果、堅果和豆類為主食,並以橄欖油作為主要的脂肪來源。這些食物富含有抗氧化特性,可減少發炎、降低血壓,並改善血管健康。另外,適量攝取魚類和紅酒,這些食物也被認為對心血管健康有益。

  3. 選擇好油脂
    歐美飲食中常見的橄欖油、台灣的苦茶油,都可以有效改善血脂肪;魚類中 (如鮭魚、鯖魚)富含不飽和脂肪酸,也能有效降低發炎症狀與心血管疾病的風險。

閱讀更多:地中海飲食是什麼? 營養師推薦「長壽、抗癌、降三高」的地中海飲食菜單

 

六、預防中風保健食品

保健品具有調整體質的功效,若能搭配規律的生活習慣,能發揮更好的健康維持效果。

  • 魚油
    豐富的Omega-3脂肪酸,有助於調節生理機能、幫助健康維持。


  • 調節生理機能,促進新陳代謝

  • 葉酸
    也就是維生素B9,能夠幫助健康維持


  • 有助於心臟、肌肉及神經的正常功能

  • 納豆
    日本人經常食用的納豆,有豐富的納豆激酶(Nattokinase),有助於促進新陳代謝,調整體質5

  • 綜合維生素
    維生素C和E具抗氧化作用;維生素B群中的B12和葉酸,有助於紅血球的形成,幫助健康維持。

結論:高油鹽的三餐外食、應酬聚餐、不具運動習慣、工時長、生活步調緊湊、需要幫助如睡等,都會對健康維持造成影響,除了建立平時保養、飲食調整、持續運動等習慣,定期性的健康檢查也非常重要一環。
 

七、腦中風常見問題Q&A

Q1.小中風是什麼?

小中風是腦部的小血管阻塞,導致手腳發麻、無力(尤其單側)、口齒不清、眼睛視力模糊、突然暈眩、頭痛欲裂等,小中風持續時間約為5~10分鐘,據統計,三成會在5年內出現嚴重腦中風,因此建議發生小中風時,立即去醫院就診,以掌握治療的黃金期間。
 

Q2.哪些族群容易中風?

男性中風的機率約為女性的1.3~1.5倍,年紀越大,中風的機率越高。

 

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參考文獻

  1. Boehme AK, et al. Stroke risk factors, genetics, and prevention. Circ Res. 2017;120(3):472-495. 
  2. 衛生福利部國民健康署。腦中風手冊。
  3. Hankey GJ. Secondary stroke prevention. Lancet Neurol. 2014;13(2):178-194. 
  4. Martínez-González MA, et al. The Mediterranean Diet and Cardiovascular Health. Circ Res. 2019;124(5):779-798. 
  5. Weng Y, et al. Nattokinase: An oral antithrombotic agent for the prevention of cardiovascular diseaseInt J Mol Sci. 2017;18(3):523.

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