衛福部指出，台灣糖尿病盛行率為11.1%，並列居十大死因之一。糖尿病患者飲食若不加以控制，高血糖會引發腎臟病、視網膜病變，甚至是中風，因此不可不慎！
《豐傑生醫》邀請「糖尿病衛教師」戴嘉珠營養師，為你解析：糖尿病飲食的7大原則、5大禁忌，以及糖尿病7天飲食菜單，正確學習穩定血糖的飲食習慣！
一、糖尿病飲食7大原則！控制飲食要注意什麼？
根據台大醫院的資訊，以下整理糖尿病患者飲食須遵循的7大原則：
飲食原則1.每餐定時定量
宏恩醫院指出，糖尿病患者在兩正餐之間，需間隔4~6小時，每餐應依照醫師或營養師規劃的份量，不可任意增減，因為食物的種類和份量，會影響血糖的高低。為了避免血糖劇烈飆升，糖尿病患者嚴禁暴飲暴食，尤其是注射胰島素的患者，容易加速併發症的產生。
飲食原則2.高纖維飲食
多選擇富含纖維的食物，如未加工的豆類、蔬菜、水果和全穀類，這有助於延緩血糖上升，並降低膽固醇。
飲食原則3.選擇「單元不飽和脂肪酸」植物油
多使用含「單元不飽和脂肪酸」的油，如花生油、芥花油和橄欖油。
避免使用含「飽和脂肪酸」的動物油脂，如豬油、牛油和奶油。烹調方法宜以清蒸、涼拌、水煮、烤、燒、燉、滷等低油方式為主。
飲食原則4.避免油炸、油煎或高油脂食物
減少攝取油炸、油煎及富含飽和脂肪酸的食物，以保持健康飲食。以下整理應盡量避免攝取的食物類型：
- 避免富含飽和脂肪酸的食物
如豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮、肥肉、棕櫚油、椰子油和動物油脂（豬油、牛油、奶油）。
- 避免加工食品
如香腸、貢丸、蝦餃、燕餃、魚餃等，這些食品往往含有高量的飽和脂肪和添加劑。
- 避免過量高脂肪堅果
如花生、瓜子、腰果、核桃應適量控制。
飲食原則5.飲食要清淡
少吃含鹽量高的食物，如加工品、醃漬品、罐頭、調味料和湯汁等，以降低鈉的攝取量，有助於預防心血管疾病。
飲食原則6.飲食順序要注意
臺大醫院指出，吃飯時的進餐順序也會影響血糖波動，建議大家可先吃青菜、蛋白質食物，最後再吃全穀根莖類， 這樣可以幫助穩定飯後血糖，減少血糖急遽上升的風險，對糖尿病患者尤為重要。
飲食原則7.餐盤法
《美國糖尿病協會》提出了一種簡單的飲食方法，其重點是多吃蔬菜，步驟如下：
步驟1：準備一個圓形餐盤
- 餐盤的1/2為非澱粉蔬菜，如菠菜、胡蘿蔔和番茄。
- 餐盤的1/4為優質蛋白質（瘦肉、植物蛋白質），如鮪魚、瘦豬肉、雞肉、豆腐等。
- 餐盤的最後1/4為富含醣類食物，全榖雜糧、水果、澱粉類蔬菜或乳品，如糙米、香蕉、馬鈴薯、南瓜等。
步驟2：加入少量有益脂肪
如堅果或酪梨，這些含有多元不飽和脂肪酸。
步驟3：添加一份低熱量飲品
可選擇一杯水或不加糖的茶、蘇打水或咖啡搭配。
二、糖尿病可以吃的食物？糖尿病飲食表
糖尿病患者優先選擇高纖食物、優質蛋白質，高纖食物可延緩血糖快速飆升，常見如毛豆、苦瓜、菠菜等；優質蛋白質相較於糖類，較不會造成血糖的迅速上升，反而因為需要較長時間的消化，可延長飽足感，以下根據亞州大學附屬醫院的資料，以下整理糖尿病患者可以補充的食物：
糖尿病飲食選擇表 | |
食物類型 | 舉例 |
蔬菜類 | 菠菜、苦瓜、花椰菜、青江菜 |
魚類 | 蒸魚、烤魚、吻仔魚、魚湯 |
蛋類 | 蒸蛋、茶葉蛋、蛋花湯、滷蛋 |
奶類 | 低脂奶、低脂乳酪、低脂無糖優酪乳 |
肉類 | 瘦豬、牛、羊肉、鴨肉、去皮雞肉 、鵝肉 |
豆類 | 毛豆、涼拌豆腐、滷豆干、無糖豆漿、涼拌干絲、滷豆腸 |
海鮮類 | 文蛤湯、生蠔、燙花枝、海蜇皮、水煮蝦、烤魷魚 |
主食類 | 糙米飯、白麵、雜糧饅頭、水餃、蒸馬鈴薯、蘇打餅、綠豆 |
油脂類 | 橄欖油、花生油、麻油、芥菜油、沙拉油、葵花油、紅花籽油、無調味堅果類 |
飲料 | 開水、茶、健怡可樂、無糖烏龍茶、無糖麥茶、黑咖啡 |
零嘴類 | 蒟蒻豆干、無糖果凍、愛玉、仙草、無糖口香糖 |
水果類 | 新鮮水果，每天2份水果以內，一份約為棒球1顆大1 |
綜合類 | 壽司、三角飯糰、包子、水餃 |
三、糖尿病飲食菜單：糖尿病七天循環菜單
根據嘉義榮民醫院的資訊，以每日1650大卡為標準，設計給糖尿病患者的菜單範例（一天五餐，含三正餐兩點心）：
糖尿病七天循環菜單 | |||
星期一 | 星期二 | 星期三 | |
早餐 | 1.低脂鮮奶240c.c. 2.饅頭夾蛋 全麥饅頭90公克、蛋1粒（1茶匙油煎） | 1.熱咖啡（代糖） 2.烤雞三明治 白吐司3片、烤雞排40公克、萵苣50公克 | 1.鮪魚飯糰 （7-11販售大小） 2.無糖豆漿240c.c.（可加代糖） |
午餐 | 1.五穀飯1碗 （200公克） 2.烤雞腿 雞腿60公克（帶骨） 3.炒龍鬚菜100公克（油10公克） 4.滷香菇蘿蔔 香菇、蘿蔔共50公克 | 1.鍋燒麵 鍋燒麵240公克、蝦子2尾、 豬肉片30公克、青菜50公克 2.炒青菜 100公克（油10公克）
| 1.五穀飯1碗（200公克） 2.乾煎鮭魚 紅鮭魚30公克（油10公克） 3.燙青菜100公克 4.青菜豆腐湯 小白菜50公克、豆腐40公克、香油 |
午點 | 水果1份 | 水果1份 | 水果1份 |
晚餐 | 1.炒米粉 乾米粉80公克、絞肉30公克、高麗菜、紅蘿蔔（油10公克） 2.燙青菜100公克 3.薑絲冬瓜湯 冬瓜50公克 | 1.五穀飯1碗 （200公克） 2.滷大排 里肌肉45公克 3.炒青菜 100公克（油10公克）
| 1.當歸鴨麵線 乾麵線100公克、鴨肉60公克、青菜50公克、當歸包 2.炒青菜 100公克（油10公克）
|
晚點 | 水果1份 | 水果1份 | 水果1份 |
糖尿病七天循環菜單 | ||||
星期四 | 星期五 | 星期六 | 星期日 | |
早餐 | 1.五穀雜糧麵包1個（60公克） 2.低脂鮮奶 240c.c. | 1.白稀飯1.5碗（375公克） 2.涼拌豆腐 傳統豆腐80公克、肉鬆20公克 3.炒青菜100公克（油10公克） | 1.香菇肉包1個（90公克） 2.無糖豆漿240c.c.（可加代糖） | 1.蔬菜蛋餅1份 2.米漿1杯200c.c. |
午餐 | 1.豬肉高麗水餃 12粒 2.炒青菜 100公克（油10公克） 3.紫菜湯 | 1.五穀飯1碗（200公克） 2.筍乾滷肉 筍乾25公克、豬肉塊30公克 3.洋蔥炒蛋 洋蔥50公克、蛋半粒、蔥、油10公克 4.榨菜湯 榨菜絲50公克 | 1.五穀飯1碗（200公克） 2.烤秋刀魚 秋刀魚半尾（45公克） 3.炒青菜 100公克（油10公克）
| 1.牛肉麵 陽春麵120公克（生重）、牛肉45公克、紅蘿蔔、青菜50公克 2.炒青菜 100公克（油10公克）
|
午點 | 水果1份 | 水果1份 | 水果1份 | 水果1份 |
晚餐 | 1.五穀飯1碗 （200公克） 2.三杯雞 雞腿丁45公克（油10公克） 3.涼拌海帶根 海帶根50公克 4.燙青菜100公克 | 1.三鮮炒飯 白飯200公克、小蝦仁6尾、花枝30公克、文蛤30公克、青菜50公克、油10公克 2.苦瓜湯 苦瓜100公克 | 1.五穀飯1碗（200公克） 2.芹菜炒花枝 芹菜50公克、花枝30公克、油5公克 3.魚香茄子 絞肉20公克、茄子100公克、九層塔、油5公克 | 1.五穀飯1碗（200公克） 2.滷大排45公克 3.炒青菜 100公克（油10公克） 4.炒甜玉米 玉米粒、紅蘿蔔丁、香菇丁、青豆仁共50公克 |
晚點 | 水果1份 | 水果1份 | 水果1份 | 水果1份 |
※備註：水果每份重量如下說明
糖尿病水果1份攝取量
- 1顆橘子130公克
- 1顆柳丁130公克
- 1顆小蘋果125公克
- 1顆奇異果105公克
- 1顆台灣芭樂155公克
- 1顆土芒果150公克
- 1顆加州李120公克
- 1顆桃子220公克
- 1顆小水蜜桃145公克
- 1片西瓜180公克
- 3/4顆葡萄柚165公克
- 1/3顆木瓜150公克
- 2顆小蓮霧165公克
- 10顆枇杷155公克
- 9粒中型草莓160公克
- 13粒葡萄85公克
【營養師小叮嚀】
※ 以上重量為去皮、去除不可食籽的重量。
※ 當無法秤量時可目測估量，整粒水果以棒球大小為1份，切塊的水果以碗裝約1平碗為1份。
※ 此菜單設計為一範本，並不適用於每位糖尿病患者，若需個別化設計，請找營養師諮詢喔。
※ 青菜的重量為可食之生重 （未烹調重量）。
四、糖尿病飲食5大禁忌！營養師教你不能吃什麼
奇美醫院指出，屬於高熱量、高糖、高油和高鹽，建議盡量避免食用，以下整理糖尿病或血糖高族群，應避免的5大飲食禁忌：
禁忌1：高油脂食物
應避免油炸、油煎、油酥、以及豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮等高油脂食物。還有富含反式脂肪酸的奶油、人造奶油（瑪琪琳）、烤酥油及其製品如糕餅、小西點等也要少吃。
禁忌2：高膽固醇食物
內臟類食物（如肝臟、腦、腎臟等），以及蟹黃和蛋黃等含高膽固醇的食物應少吃。
禁忌3：重鹽食物
南門醫院指出，應減少使用含鈉調味料，並避免食用鹽醃、鹽漬及調味重的加工食品。
禁忌4：高糖食物
避免含有精緻糖類的食物，並少用糖醋、勾芡、紅燒、宮保等烹調方式。喜歡甜食者可選擇使用代糖，如糖精、阿斯巴甜和醋磺內酯鉀等來替代糖。
禁忌5：過量飲酒
避免習慣性喝酒，若有需要在應酬場合飲酒，也應適量。孕婦、胰臟炎患者、進行性神經病變患者或嚴重高三酸甘油酯血症患者則應完全避免飲酒。
五、糖尿病飲食禁忌表：7類食物要少吃！
糖尿病飲食須避免精緻加工、油膩、醬料類的食物，例如果汁、醃漬泡菜、肥肉、沙茶醬等食物。以下根據台中醫院提供的資訊，整理出糖尿病飲食應少吃的7類禁忌食物：
糖尿病飲食禁忌表 | |
食物類型 | 舉例 |
加工奶類 | 果汁、奶粉及各種調味乳，蜜豆乳、煉乳、乳酸飲料，如：養樂多、健健美、冰淇淋、奶精。 |
高脂肉魚豆蛋類 | 肥肉、五花肉、豬皮、雞皮、魚皮、豬腳、翅膀、魚卵。 |
加工五榖根莖類 | 加糖製作者，如甜年糕。 |
加工油脂類 | 魚奶油、黃油動物油脂及美奶滋（動物油如：豬油、牛油、乳酪等）。 經調味的瓜子、花生、腰果、松子、核桃等加工堅果類。 |
調味品 | 糖、芝麻醬、甜麵醬、沙茶醬、紅糟等。 |
中西式點心 | 蛋糕、派、餅乾、甜甜圈、小西點、布丁、甜或鹹的油酥點心等。含糖果凍、果醬。 |
蜜餞、甜醃食物 | 甜酸菜、廣東泡菜等。 |
六、糖尿病飲食禁忌5大水果
長庚醫院指出，水果無論甜度為何，都要限制份量，但也不用限制到什麼水果都不吃，因為水果包含了豐富的維生素、礦物質、纖維等營養素，都是維持身體正常機能所必需。只要記得，在攝取水果時，「高GI水果」不宜多吃，所謂高GI水果代表攝取後，血糖容易迅速飆升，不利於血糖穩定。以下介紹5種高GI水果，應少吃：
- 西瓜
- 鳳梨
- 榴槤
- 荔枝
- 龍眼
*營養師提醒：糖尿病患者攝取「低GI水果」也要有節制，若攝取的量過多，也容易引起血糖波動，糖尿病友每日水果攝取量，應控制在2份以內，1份約棒球大，並避免過度飲用果汁，以免造成血糖飆高1。
七、糖尿病吃保健食品有用嗎？
根據《衛生福利部》指出，鉻、鎂、鋅3種礦物質有助於醣類代謝。因此，在許多主打穩定血糖的保健品中，會添加以上成分，來幫助醣類維持正常代謝、調整體質。
八、糖尿病飲食QA
Q1.糖尿病可以吃香蕉嗎？
糖尿病患者可以吃香蕉，但需要注意攝取量，一天最好攝取2份以內（切塊後以碗裝約1平碗為1份），且最好是在蛋白質、蔬菜攝取後，再吃澱粉、水果類食物，以避免空腹吃香蕉，血糖上升過快。
Q2.沒有糖尿病可以吃苦瓜胜肽嗎？
苦瓜胜肽有助調整體質、促進新陳代謝，即使沒有糖尿病，日常也可以補充。需要注意的是，務必遵守產品標示的攝取量，以免造成身體負擔，若對補充上有任何問題，建議諮詢醫師、藥師或營養師。
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參考資料
