曬傷不僅會讓皮膚紅腫疼痛，還可能引發脫皮、起水泡等不適。曬傷後到底怎如何立即處理、急救？
這篇文章將由「豐傑生醫」保養品研發師Amber，為大家解釋曬傷的原因，並提供關於曬傷藥膏、蘆薈、凡士林等，曬傷急救的初、中、後期措施及預防曬傷的方法。讓你在享受陽光的同時，也能保護好自己的肌膚！
一、為什麼會曬傷？曬傷4階段解析！
皮膚為什麼會曬傷呢？根據衛服部疾管署說明，曬傷是皮膚因長時間暴露在紫外線（UV）下受到損傷的結果。當皮膚暴露在陽光下，特別是在紫外線最強的時候，UVB和UVA兩種紫外線會穿透皮膚，造成皮膚細胞損傷，導致發紅、疼痛和其他症狀。
UVB和UVA是兩種波長不一樣的紫外線。UVB能量較強，是造成曬傷和皮膚癌的主要原因，而UVA雖然穿透力較弱，但卻能導致皮膚進一步老化和曬黑。這兩種紫外線，會透過產生自由基，對皮膚造成深度不一的傷害，例如急性曬傷和慢性發展成皮膚癌。因此做好防曬，肯定是外出前必做的基礎保養！
閱讀更多：「UVB和UVA」兩種紫外線介紹
根據國際期刊Scandinavian Journal of Pain的研究1，曬傷從輕微到嚴重通常分為以下4個階段：
曬傷階段1.輕微曬傷
當皮膚暴露在陽光下時，黑色素會吸收紫外線並將其轉化為熱能，這會導致皮膚感受到高溫。為了自我保護，黑色素會促使皮下血管擴張並增加血流量，這會使皮膚變紅並感到輕微疼痛。
- 曬傷原因
短時間內受到紫外線曝曬，特別是沒有防曬措施時。
- 曬傷症狀出現時間
通常在30分鐘至數小時內出現，並且一到兩天內逐漸減輕。
曬傷階段2.中度曬傷
皮膚暴露在陽光下的時間越長，損傷的程度就越大越深入。大多數受損細胞會開始死亡（細胞凋亡）。這段時間，皮膚會因為額外的血液流動而明顯發紅、有發熱感、疼痛變明顯，並且可能出現小水泡和發炎症狀。
- 曬傷原因
長時間在強烈陽光下曝曬，或者在陽光最強烈的時段（如中午）曝曬。
- 曬傷症狀出現時間
通常在暴露於陽光下1至2小時後出現，症狀可能在數小時內變得明顯，並持續數天。
曬傷階段3.嚴重曬傷
嚴重曬傷會導致皮膚的真皮層細胞受損，開始出現充滿組織液的水泡。這些水泡能形成柔軟的保護層，以便下方受傷的真皮組織癒合。水泡通常會在初次接觸紫外線後數小時內出現。可能會引起紅腫劇烈、大片水泡、皮膚脫皮，並伴有發燒、頭痛等症狀。
此時不宜戳破水泡，傷口容易感染。須保持乾燥與清潔，避免摩擦與穿著緊身衣褲，並立即尋求醫師幫助。
- 原因
長時間暴露在強烈的陽光下，沒有適當的防曬措施，特別是皮膚敏感或較白皙的人群。
- 症狀出現時間
通常在暴露於陽光下2小時以上後出現，特別是暴露在強烈的陽光下。症狀會在數小時內顯現，並可能持續數天到數週。
曬傷階段4.曬黑
平時曬太陽後，皮膚會透過新陳代謝，來修復被紫外線破壞的細胞。如「角質形成細胞」會緩慢地穿過各層，到達表皮來進行更新，這個過程通常需要大約一個月的時間，此時皮膚會逐漸變黑。
然而，短時間大量暴露在陽光下會加速這個過程。老廢的角質會迅速被推到皮膚表面，形成片狀脫落。曬傷後的脫皮可能持續數天，隨後皮膚可能呈現深色斑點或整體膚色變黑。
- 原因
皮膚受到紫外線刺激，黑色素增加以保護皮膚細胞。長時間、頻繁暴露在陽光下會加速這一過程。
- 症狀出現時間
通常在數小時至數天的曝曬後，皮膚會開始變黑。曬黑的過程，會隨著曝曬時間和頻率的增加而加深。
二、曬傷脫皮怎麼辦？該不該剝皮？
曬傷後脫皮是皮膚自然修復的過程，但處理不當可能會加劇不適或導致感染。以下是曬傷脫皮時需要注意的事項：
（一）曬傷脫皮不能做什麼
- 不要剝皮
千萬不要用手剝掉脫落的皮膚。這樣會使下層的新生皮膚暴露在外，增加感染風險，並且可能留下疤痕。
- 避免使用刺激性產品
不要使用含酒精、香料或其他刺激性成分的產品，這些成分會進一步刺激受損皮膚，加劇脫皮和紅腫現象。
- 避免熱水洗澡
熱水會使皮膚乾燥，加劇脫皮情況。避免長時間浸泡在熱水中。
- 避免陽光曝曬
不要在皮膚還未完全恢復時，再次暴露在陽光下，這會加重曬傷情況。即使出門也要做好防曬措施。
（二）曬後脫皮保養
- 溫和清潔
使用溫和的清潔劑清洗脫皮部位，輕柔按摩，避免用力搓洗。使用溫水而非熱水洗澡，保持皮膚清潔。
- 使用保濕霜
選擇無香料、無刺激性的保濕霜或蘆薈霜，塗抹在脫皮部位，保持皮膚濕潤，加速修復過程。
- 多喝水
保持體內水分充足，能夠幫助皮膚內外的修復。多喝水有助於保持皮膚的彈性和水分。
- 穿寬鬆衣物
穿著寬鬆、透氣的衣物，避免摩擦脫皮部位，減少刺激。
- 必要時使用抗生素藥膏
如果脫皮部位出現感染跡象（如紅腫、疼痛、膿液），可在醫生指導下使用抗生素藥膏。
曬傷脫皮是皮膚自我修復的過程，正確的護理可以加速皮膚的愈合，減少不適和感染風險。記住，皮膚正在恢復期間需要特別小心，避免任何可能加劇傷害的行為喔。
三、曬傷處理怎麼做？曬傷急救「初中後期」方法一次看！
皮膚曬傷怎麼辦！曬傷後的前幾小時是關鍵，曬傷急救處理應採取以下措施：
*注意事項：曬傷紅紅的通常都是一級灼傷，只需適當照護便可慢慢痊癒，但較嚴重的曬傷則可能發展為二級灼傷（傷到真皮層）。以下的急救處理，僅適用於一般曬傷，倘若曬傷持續未好轉，需盡快就醫。
（一）曬傷初期急救方法（曬後4到6小時）
曬後4到6小時，皮膚開始有刺痛發熱感，就是皮膚快要曬傷或輕度曬傷的跡象，此時需要讓曬傷的皮膚降溫，並且避免繼續曝曬。
- 不要繼續曝曬
避免一直曝曬在陽光下，盡速移至樹蔭下、陰涼處或穿上輕薄的衣物保護皮膚。
- 冷敷
沖洗冷水澡讓皮膚降溫，或用冷水袋、濕毛巾敷在曬傷處，舒緩疼痛和腫脹。須注意的是不要冰敷，以免刺激曬傷處。
（二）曬傷中期急救方法（曬後12到24小時）
曬後約12到24小時，皮膚會開始感到明顯刺痛，並伴隨搔癢感，這也是曬傷反應的高峰期，通常會持續2~3天。
- 多喝水
曬傷後應多喝水持續補充水分，若曬傷較嚴重時，則可能需要口服或注射電解質補充液，以避免過度曬傷造成的脫水情形。
- 服用消炎止痛藥
如果疼痛難耐，服用阿斯匹靈（Aspirin）、乙醯胺酚（Acetaminophen）等非類固醇止痛藥，可緩減曬傷部位疼痛和發炎症狀。外用藥膏也有止痛、止癢或抗發炎的效果，如含低劑量類固醇的軟膏，可以減緩腫脹和燒灼感。不過使用任何藥物前，仍應先諮詢醫師或藥師。
- 保濕滋潤皮膚
在皮膚曬傷痊癒前，建議使用溫冷水沖澡，且不要在曬傷部位搓擦、也不要使用清潔產品，以避免進一步的刺激與水分散失。沐浴後使用毛巾輕拍乾皮膚，再塗抹成分單純的保濕乳液、蘆薈霜維持皮膚水分即可。
（三）曬傷後期急救方法（曬後24小時）
曬傷後24小時，皮膚表層會開始剝落，是曬傷快要好了的徵兆，但因為皮膚屏障受損正在修復，水分散失地比正常皮膚更快，所以容易感覺乾癢。記得要讓曬傷的皮膚自然脫落，千萬不要把皮撕掉、也不要去角質。
此外，此階段的皮膚會特別的敏感，對紫外線的抵抗也較弱，所以除了持續替皮膚加強保濕之外，更要做好防曬措施、穿著透氣長衣褲，避免再次曬傷，一般輕微到中度的曬傷，大約7天就會完全復原。
四、曬傷急救用蘆薈、凡士林有效嗎？
曬傷引起的發癢和脫皮該怎麼辦？許多人會考慮用蘆薈和凡士林來緩解。專家表示曬傷很適合使用這兩個產品，不過關鍵在於用對時機。
- 蘆薈的適用時機
大部分的人如果燙傷或曬傷，第一個想到的一定是蘆薈。蘆薈葉內的蘆薈果肉含有約 96% 的水，其餘 4% 是數十種不同的成分。蘆薈已被證明有助於增加傷口中膠原蛋白的含量，並促進傷口癒合2。
在曬傷初期或中期，當皮膚處於發炎階段時，局部冷敷和塗抹蘆薈產品可以有效舒緩灼熱感和不適。蘆薈具有抗發炎作用，有助於減輕發炎反應和舒緩受損區域。但如果曬傷部位有傷口或擦傷，則不建議使用蘆薈。
- 凡士林的適用時機
凡士林（Vaseline）對曬傷的幫助為「鎖水保濕」，適合輕微曬傷、皮膚未破損的情況下使用。
在輕微曬傷後24小時，當皮膚開始修復時，水分散失較快，這時適合使用凡士林來舒緩乾癢和保濕皮膚。可以薄擦一層凡士林，在皮膚表面形成一層保護膜，防止水分流失，促進皮膚的自我修復過程。過早使用凡士林可能會阻礙皮膚的散熱，加劇不適症狀。
五、3種預防曬傷、曬黑的方法
曬傷的慘痛經驗大家一定多少都會有，要怎麼樣才能避免曬傷又曬黑呢？預防曬傷的最佳方法包括：
預防曬傷方法1.使用SPF 30以上防曬霜
選擇SPF 30以上且具廣譜防護功能的防曬霜，可以有效阻擋UVA和UVB的傷害。在玩水、運動或流汗後，記得補充塗抹。建議每兩小時重新塗抹一次，即使是標示防水的防曬霜，也需遵循此原則。
預防曬傷方法2.避免陽光曝曬超過15-30分鐘
通常是上午10點到下午2點之間是紫外線最強的時段，此時應避免曝曬，若不得已需外出，曬太陽時間也應控制在15-30分鐘內，並盡量躲避在陰涼處。
預防曬傷方法3.搭配防曬裝備
穿著深色、長袖衣褲防曬效果較佳；如有大量的日間戶外活動，可選購有標示防曬效果的UPF（Ultraviolet Protection Factor）衣物。撐傘、戴帽子、戴太陽眼鏡等，都是很好的防護措施。
六、曬傷藥膏哪種才有效？
曬傷後可口服阿斯匹靈（Aspirin）、乙醯胺酚（Acetaminophen）等非類固醇止痛藥，減緩疼痛症狀。曬傷部位可塗抹含低劑量類固醇的軟膏（0.5~1% Hydrocortisone），減緩腫脹和燒灼感，但不建議口服固醇類藥物（對於局部效果較差）。
以上藥膏、藥物僅針對輕微曬傷適用，倘若曬傷狀況嚴重，應盡快找皮膚科醫師處理。
七、曬傷處理常見問題Q&A
Q1.曬太陽多久會開始曬傷？
直接曝曬於太陽底下，通常膚色白皙的人只需10分鐘膚色便有可能開始轉紅，而膚色正常或較深的人可能於曬後的3~4小時左右曬紅，曬後12~24小時最紅。而曬傷起水泡通常會在接觸紫外線後 6 至 24 小時內出現，膚色則在曬傷修復過程後期會慢慢轉黑。
Q2.曬傷變黑多久可以恢復？
多數輕微曬傷可以在曬後三天到一周內慢慢恢復，但曬傷變黑就要依個人代謝狀況，花費數月或甚至更長時間，才能回復至原來的膚色。
Q3.曬傷後可以化妝嗎？
不建議。曬傷後只建議使用單純的保濕產品，其他產品或彩妝容易刺激已受損的肌膚，最好使用物理性方式防曬，如：穿著輕薄長衣褲、戴口罩、戴帽子等。除非曬後僅有輕微泛紅，可以酌量使用防曬乳，但盡量以溫和物理性防曬為主，避免給肌膚造成負擔。
Q4.臉曬傷怎麼清潔跟處理？
清潔上建議以冷水清潔即可，或至少使用溫和、低刺激的洗面乳洗臉。任何面膜、去角質、化學防曬，在這段期間則建議先不要使用，化妝也盡量避免，不要造成肌膚過多刺激。可以塗敷清涼的蘆薈膠舒緩不適感。
Q5.曬傷發癢怎麼辦？
發癢是因為皮膚曬傷極度缺乏水分所引起，使用成分單純的保濕乳液可以幫助舒緩，同時要飲用足量的水，補充身體流失的水分，亦可幫助加快修復曬傷的皮膚。
Q6.曬傷脫皮怎麼辦？
脫皮是皮膚角質正在更新代謝的過程，請不要直接將死皮撕剝下來，以免製造新的傷口。可以多擦保濕乳液緩解。
Q7.曬傷可以擦酒精或牙膏嗎？
絕對不行。坊間流傳曬後可以擦酒精或牙膏舒緩都只是謬論。酒精是因為揮發時可以帶走皮膚表面的溫度而感到清涼，但實則更容易帶走表皮水分；牙膏也僅只是因為其中含有薄荷成分，可以短暫提供清涼膚感而已，但兩者其實對曬傷一點幫助都沒有。
曬後若感覺皮膚灼熱，仍建議沖洗冷水或使用冷水冷敷降溫為佳。
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參考文獻
- Hyperalgesia and allodynia to superficial and deep-tissue mechanical stimulation within and outside of the UVB irradiated area in human skin. Scandinavian Journal of Pain, Volume 5, Issue 4, October 2014, Pages 258-267
- High-Content Aloe vera Based Hydrogels: Physicochemical and Pharmaceutical Properties. Polymers (Basel). 2023 Mar; 15(5): 1312.
