「丘疹型痘痘」是粉刺發炎後，所形成的一種痘痘，沒顧好可是會越來越嚴重的！究竟，丘疹型痘痘該怎麼消？《豐傑生醫》化妝品研發師Amber帶你一次了解！介紹丘疹型痘痘的4大原因、5大改善方法、2種治療藥膏，以及早晚的正確保養步驟，幫助你早日脫離痘痘的糾纏，重回健康好膚質！
一、丘疹型痘痘是什麼？
丘疹型痘痘（Papules）是當「粉刺」發炎後，進一步發展成的痤瘡，通常是由於細菌感染後，堵塞的毛囊所引起的，可能在任何年齡出現，但好發於青春期，也是常見的青春痘類型。
丘疹型痘痘外觀為紅色或粉紅色的「圓錐形小腫塊」，通常直徑小於1公分，且尚未形成白色或黃色的膿頭，摸起來是稍硬的凸點，常有腫脹、發熱和疼痛感。
- 「丘疹型痘痘」持續發炎，會變成「膿皰型痘痘」
當出現「丘疹型痘痘」時，免疫系統會發動白血球來對抗感染，那些細菌及白血球碎片，就會形成「膿液聚集在丘疹內，漸漸轉變成「膿包型痘痘」。
延伸閱讀：痘痘種類全面攻略：痤瘡、痘痘、粉刺原因與保養大解析！
二、為什麼會長丘疹型痘痘？ 丘疹型痘痘6大原因
「丘疹型痘痘」是痘痘發炎的第一個階段，若衛生或處理方式不佳，容易進一步發炎惡化。然而，為何有些人就是容易長痘痘呢？以下根據國際期刊《International Journal of Molecular Sciences》以下整理列出長痘痘6大原因：
丘疹痘痘原因1. 家族遺傳因素
如果父母曾有痘痘問題，下一代則有較高風險，面臨相同問題。這是因為遺傳會影響皮膚的油脂分泌、角質層的更新，以及免疫系統對痤瘡丙酸桿菌的反應，進而增加痘痘的發生率。
丘疹痘痘原因2. 氣候與空氣物染
- 氣候與天氣
濕度較高的環境，會使角質細胞腫脹，堵塞毛孔，而高溫則會促進痤瘡丙酸桿菌的生長，容易導致痘痘發炎。
- 空氣污染
空氣中的污染物如二氧化氮、二氧化硫，會增加皮膚的自由基，引發痘痘生長。
丘疹痘痘原因3. 荷爾蒙異常
- 雄性荷爾蒙過多
雄性荷爾蒙不僅會刺激油脂分泌，還會促進毛囊角質化，堵塞毛孔，從而導致痘痘產生。
- 荷爾蒙失調
月經不順、多囊卵巢症候群所導致的荷爾蒙失調，會導致「成人痘」，且痘痘容易會長在下巴的位置。
丘疹痘痘原因4. 臉上細菌過多
皮膚上的痤瘡丙酸桿菌過多，會容易導致痘痘發炎，並加重痘痘的嚴重程度。
丘疹痘痘原因5.愛吃高糖、高油、高乳製品
喜愛高糖、高油及乳製品的飲食習慣，容易加劇痘痘發炎，因為這些食物會增加油脂分泌，並導致發炎。
丘疹痘痘原因6.生活壓力過大
壓力會導致內分泌失調，使皮脂分泌過多，加重痘痘生成，並提高痘痘發炎惡化的風險。
三、丘疹型痘痘改善5大方法
以下介紹有助改善丘疹型痘痘的5大方法：
丘疹痘痘改善1.溫水熱敷
美國Cleveland診所指出，將乾淨毛巾以溫水浸濕並熱敷痘痘，可有助於排出痘痘中的膿液。建議每次熱敷5~10分鐘，一天可敷2~3次。
丘疹痘痘改善2.抗痘或舒緩產品
使用含水楊酸的抗痘凝膠、痘痘貼，可有助調理痘痘；含有神經醯胺的產品，有助溫和補水、舒緩肌膚，適合敏感不適時使用；最後，添加維生素B3（菸鹼醯胺）的產品，有助調理痘痘，並改善痘疤造成的暗沉。
丘疹痘痘改善3.清爽質地的防曬產品
高雄榮民總醫院指出，許多痘痘藥膏或保養品都具有去角質的作用，會提高皮膚對陽光的敏感性，使痘痘容易色素沉澱，形成「痘疤」。因此Amber建議，選擇清爽不致粉刺，又可控油的防曬產品，像是選擇有標明：無油防曬、物理性防曬、不致粉刺（Non-comedogenic）的防曬乳。
丘疹痘痘改善4. 外用藥膏
針對丘疹型痘痘，皮膚科醫師通常會開立外用抗生素（紅黴素、克林達黴素）、抗菌藥膏（過氧化苯甲醯），來減少皮膚細菌感染、發炎反應。
另外，有時醫師也會開立「血管收縮劑」，一種名為「敏立紓」的凝膠，藉由促進血管收縮，改善痘痘泛紅的症狀，用來讓痘疤退紅也相當有效。
丘疹痘痘改善5. 口服藥物
若丘疹痘痘範圍較大、發炎狀況較嚴重，皮膚科醫師可能會開立的口服藥物，包括：抗生素（四環黴素）、A酸或類固醇等消炎藥進行治療。
四、丘疹型痘痘預防5大方法
預防丘疹型痘痘，應從每天保養習慣做起，以下介紹預防丘疹型痘痘的5大方法：
丘疹痘痘預防1.每日清潔臉部2次
做好臉部清潔，是改善丘疹型痘痘的第一步，每天至少清潔臉部2次，可有效去除油脂和污垢，防止毛孔堵塞，避免粉刺演變成「膿皰型痘痘」。
若有化妝或使用標有「抗水抗汗」的防曬產品，睡前務必要使用卸妝產品，除去彩妝或防曬，再用洗面乳徹底清潔洗臉部，讓毛孔在夜間得到充分的休息和暢通。
丘疹痘痘預防2.選擇「不致粉刺」的保濕產品
保濕可維持皮膚的油水平衡，因為過度乾燥，反而引起的油脂分泌。因此，Amber建議，挑選保濕的保養品時。
挑選保養品，應避開的「易致粉刺」成分，常見如下：氯化鈉（Sodium chloride）、 氯化鉀（Potassium Chloride），以及清潔力較強的洗劑，如十二烷基醚硫酸鈉（Sodium Laureth Sulfate）、十二烷基硫酸鈉（Sodium Lauryl Sulfate）。
丘疹痘痘預防3.選擇「不致粉刺」的化妝品
化妝品成分方面，Amber建議選擇有標示「不致粉刺」的化妝品，降低毛孔堵塞的風險。
挑選化妝品，應避開「易致粉刺」的成分，常見如下：色素（CI）、化學香精、油脂蠟類，十六酸異丙酯（Isopropyl palmitate）、乙醯化羊毛脂（Acetylated lanolin）、可可脂（Cocoa Butter）。
丘疹痘痘預防4.避免髮品接觸臉部
《美國痤瘡協會》指出，髮品中某些成分容易會刺激皮膚，導致毛孔堵塞，應盡量避免讓它們接觸臉部。對此，Amber建議，若有使用髮品者，日常可使用髮圈、髮箍、夾子，避免讓髮品接觸到臉部，導致痘痘冒不停。
在髮品方面，應避開「易致粉刺」的成分，常見成分如下：椰子油（Coconut oil）、甜杏仁油（Sweet almond oil）或異硬脂酸異丙酯（Isopropyl Isostearate）。
丘疹痘痘預防5.避免手部觸摸
手上的指甲、皺褶都會夾帶細菌，直接觸摸臉部，容易導致痘痘感染、發炎。因此Amber建議，應避免直接用手摸臉，可用1~2張衛生紙隔著手指，或是在觸摸臉部前，先洗手並用酒精消毒。
五、丘疹型痘痘2類藥膏
若痘痘已出現開放性傷口，使用酸類成分的痘痘藥膏，反而容易過度刺激，此時建議改以「消炎、抗菌、收斂」的藥膏為主，以下介紹可在藥局取得的2類痘痘藥膏：
抗生素藥膏
常見的消炎成分包含，紅黴素（Erythromycin）、克林達黴素（Clindamycin）、美滿黴素（Minocycline）與四環黴素（Tetracycline）。上述抗痘成分，常見於若蘭仙施、樂淨、袪痘素凝膠等市售藥膏。需要注意的是，抗生素藥膏「不可長期使用」，會造成抗藥性，因此需要時薄擦一層在患部即可，不宜塗抹於全臉。
過氧化苯甲醯藥膏
過氧化苯甲醯（Benzoyl Peroxide）具有溶解角質、抗菌作用，不易刺激皮膚，也較無抗藥性問題，因此常用來治療輕度（粉刺）至中度（膿皰、丘疹）的痘痘。市售的藥膏包括：倍克痘Benzac AC、雅若凝膠等，都含有過氧化苯甲醯，有助治療丘疹型痘痘。
五、痘痘保養5大步驟
為了防止丘疹型痘痘進一步惡化和留疤，以下提供5大居家保養方法：
保養步驟1. 選擇溫和的潔面產品
在洗面乳方面，建議選擇含水楊酸的胺基酸型洗面乳，可有助控油、通暢毛孔。若本身為油性肌，洗臉時可讓泡泡停留在臉上1~2分鐘，使水楊酸可以在肌膚作用，最後用溫冷水沖洗，徹底清除污垢和油脂。
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保養步驟2. 使用保濕產品
即使是油性皮膚也需要保濕，因為當皮膚缺水時，會刺激更多油脂的分泌，使皮膚變得更油。在保濕產品方面，油性肌應選擇「不易致粉刺」的產品
常見有助保濕、不會堵塞毛孔的成分包括：透明質酸（Hyaluronic Acid）、甜菜鹼（Betaine），維他命B5（Panthenol）、尿素（Urea）等成分能夠高效保濕，。
保養步驟3. 選擇「控油、抗痘」成分的保養品
擦完保濕產品後，接著塗抹含有控油、抗痘成分的保養品。國際期刊《抗氧化劑》指出茶樹精油（Tea Tree Oil），以及《國際化粧品科學》提到的狹葉柳蘭萃取物（Epilobium Fleischeri Extract），都具有控油、抗痘的作用，有助於減少痘痘的數量、減緩發炎。
保養步驟4. 養成每日防曬習慣
由於紫外線會刺激皮膚，加重痘痘的發炎反應。因此，Amber建議，油性痘痘肌應每天使用至少SPF15~30++的防曬產品，並視狀況每2~3小時補擦一次。在防曬乳方面，建議選擇清爽質地的產品，避免因油脂堵塞而使痘痘狀況加劇。
保養步驟5. 保持良好的生活習慣
睡眠不足、生活壓力大容易導致使荷爾蒙失調，從而造成痘痘發炎。對此，台北醫院建議，每天應維持的7~9小時的睡眠，並且透過運動、冥想、深呼吸練習等方式來減輕壓力。最後，在飲食方面，要避免高糖、高油的飲食習慣，以維持皮膚的健康狀態。
六、丘疹型痘痘常見Q&A
Q1. 丘疹型痘痘可以擠嗎？
美國皮膚科協會指出，若自行擠丘疹型痘痘，容易將痘痘內的分泌物，推入皮膚深處（這種情況經常發生），加劇痘痘發炎，且容易留下痘疤，若有擠痘痘的需求，建議應由皮膚科醫師、專業美容師協助。
Q2. 丘疹型痘痘怎麼處理？
治療丘疹型痘痘，通常會使用抗生素藥膏，或是含過氧化苯甲醯（Benzoyl Peroxide）、壬二酸（Azelaic acid）、水楊酸（Salicylic acid）等成分的痘痘藥膏，局部薄擦在痘痘範圍，可減輕發炎反應。
Q3. 為什麼粉刺會變丘疹型痘痘？
粉刺是當皮脂腺過度分泌，且毛孔堵塞所引起，若粉刺處理不當或痤瘡桿菌感染時，就有可能惡化為丘疹型痘痘。
Q4. 丘疹型痘痘會自己消嗎？
會的，若搭配合適的清潔、保養習慣，丘疹型痘痘短至1~2週可消除，如果搭配痘痘藥膏，則通常2~3天即可見效。不過，若內分泌失調或清潔不佳，丘疹型痘痘容易惡化成更嚴重的「膿包型痘痘」，若痘痘狀況持續惡化，建議盡快至皮膚科治療。
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參考文獻：
- Tea Tree Oil: Properties and the Therapeutic Approach to Acne—A Review. Antioxidants (Basel). 2023 Jun; 12(6): 1264.
- 5‐α reductase inhibition by Epilobioum fleischeri extract modulates facial microbiota structure. Int J Cosmet Sci. 2022 Aug; 44(4): 440–452.
